加油啊,武医生 - 第269章 最接近太平间的地方
第269章 最接近太平间的地方
到这一步,手术就基本结束了,黄主任他们看着手术如此顺利,都是兴奋的喊道。
武小富的笑容也是越发的浓郁。
别看武小富做的似乎很顺利,很轻描淡写的,但是知道的都知道,术中他们要时刻关注肠系膜血管的保护是否到位,肠管是否缺血,复位中有没有保护好周围的血管神经等,术中的任何一个细节没处理好,都可能导致血供和肠功能问题。
而这些,也可能会引起一些很严重的并发症,为奇奇带来严重的后续影响。
目光落在电子屏上,半个小时。
还真是抢时间啊,其实主要是前半部分在抢时间,在解除小肠扭转之后,就没有那么着急了,但是也不敢慢了,奇奇才是两个月,腹腔打开,时间长了,会对奇奇的全身循环造成重要影响。
这是医生都需要避免的事情。
而半个小时,绝对是这個手术现行的最快记录,大概率奇奇也会和小宇一样,以后都拥有健康的人生吧。
看向武小富,黄主任都开始为费晋鹏感到痛苦了,这么厉害的医生,却只能短暂拥有,黄主任或许现在也开始有了院长的感受吧。
哇哇!
手术已经结束,但是孩子的哭声却还没有停止,反而是越来越烈,不过,这也是正常现象,全麻的好处,其实可不单单是全身麻醉,更是让大脑失去对手术区域的一切感觉。
腰麻就不一样了,除了痛觉,其实手术的大部分感觉,还是有的,触觉、听觉等等,孩子虽然才两个月,但是这个时间段,正是孩子神经最敏感的时候,这么一捣鼓,估计孩子都有被吓到吧。
好在,孩子还有另一个好处,那就是忘性大,等一件高兴的事情,取代了手术这个恐惧之后,自然就一切都过去了,武小富也是这么做的。
来到孩子视线内,仅仅是几个动作,几个鬼脸,孩子便是成功的止住了哭声。
嘻嘻嘻!
听着奇奇那银铃般的笑声,武小富也是不由的笑了起来,真好啊。
手术室外。
奇奇父母是掐着时间在等武小富,看到武小富竟然这么快出来,一个小时都不到,着实是吓到了,不会是出事了吧,这就是患者家属的正常想法。
毕竟手术在他们的概念里,就是那种很麻烦的事情,应该要好久好久才对,若是快了,那说不定就是带来了不好的消息。
好在武小富都不用他们多问,便是主动开口了。
“手术很顺利。”
顺利!
奇奇父母同时松了口气,心中更是庆幸,万幸啊,他们最终还是选择了相信武小富,留在了这里做手术,刚才的时间里,他们又是查了不少先天性肠扭转不良的资料,还有武小富的资料,还有各种手术资料。
虽然看不大懂,但也有一些解释,让他们一知半解。
难,是真难。
危险,也是真的危险。
对于医生的挑战,也真的是很大。
而今武小富竟然能够给他们这么一张满意的答卷,实在是让他们惊喜。
“那肠子?”
“没事儿,很幸运,肠子解除扭转之后,血液循环恢复了,只不过,最近一段时间,还是要注意,还有现在麻醉劲儿还没过去,但是回到病房之后,怕是还会疼一段时间,到时候,可能你们会比较累一些。”
嗯,在武小富的印象中,哄孩子似乎真的是一件很累人的事情。
奇奇父母却是不在意,对于现在的他们来说,哪怕孩子再闹腾,他们都觉得无比幸福,他们可是差点就失去了健康的奇奇啊。
“谢谢您,武医生,谢谢您。”
回到家已经是晚饭时间了,想到今天的收获,武小富也是不由得笑了起来。
无论是先天性肠扭转不良手术,还是先天性肛门闭锁合并瘘管手术,武小富都是第一次做,相关文献和手术视频,武小富倒是看过一些,但也正因为如此,实际和之前所见结合,让武小富有了更多的领悟。
没有继续躺在床上,爬起来,来到电脑前,开始敲打起来。
他感觉,又能给那些顶刊送货了。
周日是武小富难得的休息天,只要是没人给打电话,他就不用去了。
而对于医生来说,周末的时间,最幸福的事情,无疑就是能够美美的补觉,最好是将一周缺失的觉,都补回来。
可惜,还不到九点,就有人将武小富从床上拉了起来。
“苏玉,你什么情况,能不能行了啊,你学业那么闲的吗,你告诉我,你为什么会出现在金湖?要不要我给你们老师打个电话,让她多给你布置些作业啊。”
苏玉的笑容滞在脸上,两排银牙露出来,俨然一只愤怒的小母猫,下一刻,似乎就要咬上来,此时双眼正喵着武小富的左右臂,似乎是正在想哪只手臂更适合下嘴。
只不过,武小富对其早有防备,一只手指顶在其额头,直接将其攻击挡下。
苏玉摇摆着双臂,大声喊道。
“武小富,你个大猪蹄子,伱这么可爱的妹妹来看你,你竟然如此不知感恩,我要咬死你,你放开我,还留作业,你以为我是小学生吗?来,你有本事就放开我。”
武小富也是有些无奈,他知道,补觉计划,还是泡汤了。
回到床上,揉了揉脸。
“说吧,来干什么?”
苏玉此时也是忘了刚才的事情,直接参观起了武小富的房间,“哥,我这不是怕你周末孤单寂寞冷,准备来陪你玩儿玩儿吗?我来之前已经做过攻略,这里的荷,还有水上森林,可都不错的。”
武小富闻言,略有狐疑的看向苏玉,“你确定不是你孤单寂寞冷,来让我陪你玩儿的?话说,苏玉啊,实在不行,就别挑挑拣拣了,找个男朋友吧,别尽可着我祸祸。”
呼!
小猫发怒,苏玉做泫然若泣状,“你欺负我,我给舅妈告状,你等着吧。”
武小富也是真拿苏玉没办法,“好了,去,去,等我洗漱一下,你去买早餐,楼下的包子不错,给我带一份儿回来。”
哈?
苏玉给了武小富一个你去吃屎的表情,但是看着武小富走进洗手间的身影,犹豫了一下,终究是下了楼,嘴里还暗念着,就忍你一次。
金湖的荷确实是不错,只不过,时间不对。
苏玉是开车过来的,两人一路进入小镇,看着眼前的景区,武小富不由得看向苏玉。
“你不是来之前做了攻略了吗?”
苏玉闻言不由得有些委屈,“我来之前就是看看金湖有什么好玩儿的地方,也没想着都四月了,荷竟然还不开啊。”
“你家荷四月开啊!”
按照工作人员的介绍,想来的话,怎么都得六月份的,武小富和苏玉,只能是扑了个空,不过,除了荷,金湖还有水上森林,还有一些不错的公园,还有几个不错的寺庙,还有一些不错的农家风采。
总共也就一天的时间,两人倒也是玩儿的欢快。
晚饭的时候。
“这玩也玩了,你啥时候走啊?”
苏玉嘴里的动作一滞,抬头看向武小富,满眼都是难以置信。
“武小富,你还是个人不,我可是亲妹妹啊,这么大老远的过来找你,你竟然就要赶我走了?我这就给嫂子和舅妈打电话,说你欺负我。”
“等等。”
武小富也是有些无奈,“明天不是周一了嘛,你也得上学啊。”
“这几天很闲,我好不容易出来一天,就准备在这边玩儿几天了,一切销,你付啊,就当是给我的工费了。”
“工费!”
“对啊,工费,你这离开东海,来到金湖,谁能知道你会不会勾搭什么小姑娘小护士什么的,你以为我是过来玩儿的啊,不,我是来帮嫂子看着你的,以免你犯错误,你说这工费该不该付。”
武小富直接赏了苏玉一个大白眼。
“我谢谢你啊。”
“不用谢,我那会儿看了一个不错的酒店,你一会儿帮我订就好了。”
“住什么酒店啊,二哥在这边是有大房子住的,我直接送你去他那儿就行了。”
“我不要,二哥唠叨死了,哥,我跟你说,幸亏你没有当官,不然的话,也得成了大哥二哥他们那样的调调,一说话就带教训人的,我可不要去和二哥住,来之前我已经联系二哥了,他说今天忙,让我来找你,明天中午去找他吃饭就好了。”
“你确定你二哥是忙,不是嫌弃你。”
“你滚。”
……
也没有找酒店,武小富让人在招待所帮苏玉找了个房间,这里有武小富看着,安全一些,条件也好一些,武小富可不放心苏玉自己在外面住,这大姑娘是来找她了,安全也得他负责。
周一。
武小富照常来到医院,今天安排的手术不少,上周收的手术病人,基本都已经检查出来,准备这周安排手术了。
查房的时候,武小富先是将上周的手术病人看了一下,虽然没有重症病房,但是这几天,那些手术病人,也基本都是度过了手术后一两天的危险期,基本都恢复的不错。
焦老爷子也是恢复的很好,子弹取出来,全身循环恢复了,连脑子都清楚了,都能亲自给武小富道谢了,要不是手术才过去没两天,都想要下地走了。
看了一圈,没有问题,武小富也是放心了,直接进了手术室。
第一个手术就是上周三看的第一个门诊病人。
那个典型消耗性体征的老爷子,检查结果已经出来了,结直肠癌伴胃转移。
其实结直肠癌胃转移的几率,还是不大的,临床上也少见,这种情况,基本与患者饮食习惯和生活环境,有很大影响,武小富也再次了解了患者的情况。
患者老家是北方的,爱吃酸菜,来到苏江之后,这个习惯也还没有扔,喜欢烩酸菜就算了,就连咸菜都是酸菜居多,这可不是一般的爱吃。
说实话,这个酸菜真的是应该少吃,时间长了吃一顿也挺香,但是吃的多了,就容易滋生各种疾病了。
酸菜属于腌制食物,含有的酸性成分比较多,大量食用可能会刺激胃黏膜,尤其是本身就患有胃部疾病,更容易诱发不适症状,比如胃胀、反酸、胃痛。
而且这种腌制食物,本身就害处颇多,其中含有大量亚硝酸盐和亚硝胺,不易代谢,可能引发疾病,长期食用可能导致癌症,如胃癌、大肠癌,而且,这些基本都是盐浸出来的,高盐分摄入可能引起高血压、心脑血管疾病,时间长了,抵抗力也会下降。
这个老爷子如今身患结直肠癌伴胃转移,大概率是和这一饮食习惯脱不了关系的。
而且,腌制食品,代谢困难,老爷子的肾脏功能也不是太好。
老爷子的情况,已经属于晚期了,不过,也不是没有手术机会。
胃肠道的癌症晚期,和其他部位的晚期还是有很大不同的,胃部切除一部分,结直肠切除大部分甚至是全部切除,其实基本的消化功能,还是可以维持的。
就算是不能维持,也能够进行代替。
而且,胃肠的切除,对于身体的损伤,相比于身体内的其他器官来说,真的算是小的了,手术风险,相比于肝肺等等,要小很多。
而,相比于手术之后的收益,和保守治疗的既往情况来看,只要是有手术机会,还是要坚持手术为主的原则的。
各种情况,武小富都给患者家属掰开了讲了,患者家属本来就是来找武小富看病的,对于武小富完全信任,二话不说,直接签字。
武小富见此,也就让直接安排在周一第一台。
副手还是康金旺。
康金旺听到武小富要做这台手术的时候,其实也很惊讶,因为这种伴有胃转移的,大部分情况下,都是以姑息性治疗,就算是手术,那也是姑息性手术,毕竟真要切除癌灶,还要扩大切除,手术难度太大了。
即使是不如肝肺那么危险,但是切单个部位,和你切一串那也是不一样的啊。
不过,康金旺可不敢给武小富做主,他只是有些兴奋,因为要参加这么一台高质量的手术而兴奋。
八点十分,手术正式开始。
这类手术,首先要处理的是结直肠,直肠可以直接全部切除,结肠按照癌灶分布情况,武小富留了一部分,然后才是处理胃部。
胃大部切除,胃空肠吻合。
整个切下来之后,器官也是要用盆子装的,还有淋巴结清扫,说实话,光是一项项的看下来,就能知道工程量有多大了。
只不过,真要是分阶段完成的话,倒是没有那么愁人了。
最起码康金旺是这么理解的,在康金旺看来,武小富似乎就是将三个部位,分成了三个部分手术,康金旺肯定是告诫自己不能这么想,毕竟身体是整体,胃肠道更是一体的,无论动哪里,都得全盘考虑。
之所以有这种想法,也不过就是武小富做的太轻描淡写了而已。
切除之后,吻合完成,淋巴结清扫完成,还要做直肠造瘘。
整个手术完成,用时一个半小时。
说实话,手术室里的这些医生,对于武小富是适应的真快,这不,看着武小富如此高效,已经丝毫不惊讶了,只觉得这才是正常情况。
这个老爷子,这里手术之后,住上两天,还得去东海,准备接受rc1的试验性治疗,如果对症,相信老爷子的余生,还是可以很精彩的。
隔壁肝胆外科的手术室里,还有一台胆管癌,一台肝癌等着武小富去做呢。
武小富做完,已经是中午接近十二点了。
苏玉在医院门口等着武小富,两人一起去找武明杰。
“哈哈,小富,你可是帮了我大忙了啊。”
武明杰这两天的心情明显不错,因为武小富的帮忙,武明杰直接得到了焦阳的支持,话语权何止是增加了一点。
三人吃饭,苏玉此时已经是将嘴撅到了天上去了,明明是请她吃饭,结果倒好,武小富和武明杰聊的热火朝天,还都是公事,云里雾里的,将她之前给剔除在外。
“我说,你们两个够了啊。”
武明杰这才是笑笑,“哈哈,怠慢我们小苏玉了,不说了不说了,来,吃饭。”
吃完饭武小富又是直接进了手术室。
下午第一台就是上周答应下来的那台乳腺癌手术,当时武小富可是给患者做了承诺,要帮患者保乳的。
方莹给武小富打下手。
这台手术的难度可是不低,方莹都不敢主动要求上手,乳腺癌保乳,从来都是一个充满争议的话题,大部分情况下,都是以切除乳腺,而结束手术的。
毕竟这样更加保险,更加安全。
保乳就相当于是留下了隐患,就像是这位患者的情况,大部分都是不敢保证保乳后,能够和切除乳腺那样,长期不进行复发的。
但是在武小富的理解中,其实就是切干净就行。
别人不敢保证的点就在这里,但是武小富对自己有着绝对的信心。
手术大体和上周的保乳手术差不多,只不过,技术要求上,看起来更高了一些。
手术、门诊、病房。
武小富的生活,似乎从东海来到金湖,又是回到了那条熟悉的线。
苏玉也就待了三天就走了,她的研究生生活,可没有想象中的那么闲,来金湖顶多就算是忙里偷闲,当过硕士的都知道,这越往后读,基本越忙。
尤其是对于那些有想法的人来说。
转眼间便是一个月过去,金湖县医院旁边,之前就有一栋大楼,本来是给其他单位用的,但是县里大力支持医院发展,便是直接又将这栋大楼拨给了县医院。
资金到位之后,装修的很快,本来就是半成品,如今已经是快要能用了。
很难想象,现在金湖县医院,也是拥有四栋大楼的医院了。
本来是只有门诊和行政结合的门诊大楼,还有内外科一起的住院大楼,再就是一栋设备楼,一些科室也放在这设备楼里,这栋楼是旧楼,基本就是废物利用,所以要低一些。
加上新交付的这栋大楼,就是四栋了,内外科住院楼,已经是完全可以分开,重症医学科,便是准备放在这栋大楼里。
如今已经有科室开始陆陆续续的往进搬了。
武小富也是第一次踏入其中,闻着那稍显刺鼻的味道,武小富的眉头不由得皱了起来,熟悉的记忆又在敲打武小富,医院就是这样,新医院盖起来固然好,但是这个晾味儿的时间,是从来都没有的,直接就搬。
他们这些医生,基本就是最廉价的甲醛吸收器,这可比什么草草和活性炭都好用多了,当然了,患者是不会有什么太大的影响的。
毕竟患者才能在医院住多久啊,了不起了也就是一个月,大多也就是一两周而已,这点时间,还不至于就将人体的免疫系统给攻破了。
所以这吸收甲醛,从一而终的也就是医生了。
当然了,这跟武小富的关系也不大,他就是来看看,往过搬的都是内科。
两周后。
武小富来重症监护室看一个病人。
术后放在重症的病人,可不是说你就可以不管不顾了,每天查房也不能将其漏下,要查完病区之后,再过来看看重症病房里的患者。
如今的重症监护室,基本都是从各科室抽调医生护士搭建起来的。
最主要的还是设备,医生护士可以培训,但是钱才是最难搞定的。
也就是上次武小富给书记说了这件事情,钱直接够用,这重症监护室才是弄起来。
滴滴滴!
重症监护室的世界,和外面的世界,和其他科室的世界是不一样的。
在这里,要随时准备好抢救,因为被放在这里的病人,本身就是随时可能会出现生命危险,甚至于已经进入生命维持阶段的病人。
当然了,金湖县医院的重症监护室刚刚启用,这样的病人,还相对少一些,大多都是刚刚从手术室转过来的术后病人。
机器报警的声音,此起彼伏,在其他科室,或许要紧张一些,但是在这里完全不用担心,因为这里的病人,几乎每一台监护仪都在响,要是指标都正常,也不配待在这里啊。
所以,也有人说,重症监护室就是医院里,最接近太平间的地方。
“李医生!”
也不知道是谁喊了一声,声音特别的急促,这种声音,武小富也很熟悉,这就是出现危急情况的声音,武小富当即便是看了过去,这几乎也是下意识的反应。
果然,一个床上,已经开始了抢救。
ps:大家伙,月中了,求月票了,拜托拜托。
(本章完)
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