加油啊，武医生 - 第一百九十七章 救场（求月票）

    武小富也不等斯蒂芬妮教授打招呼，就主动迎了上去。
    “斯蒂芬妮教授，您好，我是武小富。”
    斯蒂芬妮此时也在看着武小富，她对瞿颖很重视，自然也就顺便关心了一下瞿颖的个人情况，中国男朋友，还是个同行，重要的是这个同行，似乎还真是挺出名，她之前还查过，竟然能直接精准到个人，尤其是最近，武小富更是炙手可热，声名都传到国外来了。
    而且，医院里的一些人，似乎也有在谈论武小富。
    华国的外科天才。
    这就是ma诊所内一些普外专家对于武小富的称呼，论及优秀程度，似乎武小富并不比瞿颖差，配瞿颖似乎也是可以的。
    “武，我最近可是经常听到你的名字，来，坐。”
    三人坐下，武小富也是没想到，外国医生这么会享受，说实话，这個实验楼配置，真的是没谁了，图书馆、咖啡厅、餐厅、玩乐场所等等，这在国内，肯定是想都不敢想的，敢在医院里弄这些，不给你喷自闭了才怪。
    而且，ma诊所分明是国际上知名的大医院，但是患者数量，似乎也就是那样，甚至还比不上一个省级三甲。
    想到m国的家庭医生制度，武小富也就释然了。
    其他的不说，这个工作量，这个配置，这个享受，武小富确实是幕了。
    “怎么样，这里的环境好吧，要不要来这里工作啊？以你的能力，是有留在这里工作的条件的。”
    斯蒂芬妮也是注意到了武小富的眼神，当即笑着说道，她去过华国，嗯，在她的感觉中，华国的医疗就一个字，乱，当然了，也有让斯蒂芬妮羡慕的地方，比如说是足够的病例，这在实验过程中是很重要的。
    若是有那么庞大的病例基础，说不定她的实验能够推进的更加顺利。
    在她的印象中，华国的肿瘤患者，并不排斥参加试验性项目，但是m国不一样，真要是想找到足够的参与实验的病例，非得让实验破产不行，所以很多实验都推进的很慢，说是让武小富留下，倒也不是开玩笑，武小富在普外方面的成就，让ma诊所里的一些同事都很佩服。
    最主要的是，武小富年轻啊，若是能够留下，有ma诊所的培养，成长速度和上限，绝对是无可估量的。
    至于真要有这种机会，武小富会不会留下，斯蒂芬妮感觉也是毋庸置疑的。
    赚得多，还轻松，还更有发展前景，为什么不同意？
    “抱歉，我的博士学习还没有结束，可能以后才能有机会来这里学习了。”
    羡慕归羡慕，但是武小富也真是没有想法留在m国工作，华国的医疗也在迅速推进中，日后未尝不能超越m国，最主要的是，华国的人都救不完呢，哪有什么闲工夫来m国啊，最多就来看看高精尖技术就好了。
    这次武小富过来，其实也有这个意思，要是他们的实验室让参观就好了。
    可惜，武小富想多了，m国人开放，m国实验室不开放。
    不过，和斯蒂芬妮教授的交流却是很开心，斯蒂芬妮的知识积累程度和思维之敏锐，肯定不是普通人可比，即使是武小富都自愧不如。
    “武，有兴趣参观我们普外的手术吗？”
    嗯！
    斯蒂芬妮是什么意思？武小富当然有兴趣了，在动手能力上，m国医生还真是有独到之处，这也是武小富需要学习的地方，他们往往手术开始之后，并无太多的顾虑，华国的医生，进行手术的时候，有时候因为手术的安全性，手术思维偏向于保守，冒险的地方，自动就偏向姑息性治疗了。
    但是m国医生不一样，他是真的敢于冒险，当然了，这也是因为那张手术同意书的法律权益确实高的原因。
    ma诊所的普外科，斯蒂芬妮带着武小富过来，竟是已经有人在等着了。
    “武！”
    一个三十多岁的医生看到武小富之后，直接拥了上来，这个热情让武小富都有些猝不及防。
    “哈哈，武，这是我们肝胆外科的大卫医生，他很推崇你的，自从之前看了你发的腹腔镜胆囊癌扩大根治术，他就在尝试，今天听说你过来了，无论如何都要给你展示一下，这不，就让我把你给请过来。”
    “是啊，武，伱叫我大卫就好，我今天约了一个胆囊癌病人正要请你指点我呢。”
    武小富也是没想到，还能有这节目，按照他的想法，来到ma诊所，他就是个小角色，斯蒂芬妮教授是因为瞿颖的关系见见他也就算了，但是这个大卫倒好，竟然现场要跟他争个高低，对，就是争个高低，说是指点，但是大卫的语气可没有一点要指点的意思。
    分明就是在跟武小富说：来，看看我做的好，还是你做的好。
    武小富也不在意，笑着点了点头，m国是没有职称晋升一说的，一般都是聘任制，有能力，你就能上，也不像华国分的那么细，在m国也就只有住院医和主治医两个级别，主任已经是行政级别了，不过，在m国，主治医一般就能做所有的手术了，对，没有等级限制。
    腹腔镜下胆囊癌扩大根治术无疑是四级手术，这个大卫医生能够自主尝试进行这方面的手术，可见也是ma诊所的权威。
    嗯，年龄在ma诊所，没有什么意义，这里最不缺乏的就是天才。
    “武，你做腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，最快要多长时间？”
    最快！
    武小富陷入回忆中，第一台做的时候还蛮久的，但是后面越做越顺手，就算是来m国之前连肝脏都换了，都没用三个小时，现在做腹腔镜下胆囊癌扩大根治术，也就是两个小时左右吧。
    “两个小时。”
    不对，这个大卫想干什么？
    “两个小时！”
    大卫闻言一怔，说实话，这个答案是大卫没想到的，但是他不觉得武小富会骗他，毕竟这不是什么秘密，后续他是能够知道武小富的最快速度的，不过，两个小时，大卫咬了咬牙，“好，那就两个小时，我们来比比看，谁更快。”
    啊！
    武小富闻言也是一愣，这也能比？
    现在的他只想对大卫说一声：我开挂了，你凭什么啊？
    不过，大卫明显是不信邪的，竟然直接就进手术室了。
    观察室外，武小富看着斯蒂芬妮教授，“教授，要不你还是劝劝他吧，万一出问题怎么办啊？”
    观察室内，武小富看着手中的病人资料，有些担心的对斯蒂芬妮教授说道。
    病人已经六十多了，胆囊癌累及胆管，肝脏虽然没有报，但是就武小富这么长时间的手术经验来看，肝脏血管肯定有累及，这样的情况下，还不能确定肝脏的累及情况呢，看大卫的意思，是要和武小富比比，争取比武小富还快，两个小时内结束手术呢。
    武小富虽然不敢小瞧大卫的实力，但是到底其现在是做手术，病人都六十多岁了，经不起折腾啊，万一出现点事情，武小富也不开心啊。
    所以，这个被迫的赌约，武小富还是觉得得结束。
    趁着手术没开始做呢，武小富想要斯蒂芬妮教授说句话，阻止一下，毕竟在场的，估计也就斯蒂芬妮教授，能够说上话了。
    斯蒂芬妮教授闻言却是给了武小富一个安心的眼神。
    “放心吧，武，大卫和你一样，都是普外天才，这个手术，他已经完成好几例了，没问题的。”
    武小富更是无奈，他可从来都没有怀疑过大卫的能力，此时他也想起来，这不就是前段时间ma诊所声名大噪的普外科天才嘛，听说都手握四五篇柳叶刀了，这个年纪，这个论文能力，不是天才是什么，虽然没见过其手上的能力，但也一定不会差的。
    但是能力归能力，你这个真要两个小时内完成手术，不是武小富小瞧大卫，是真的感觉有些不靠谱啊。
    嗯，比那种手术做一半想要下班的都不靠谱。
    不过斯蒂芬妮都这么说了，武小富还能怎么办，再说下去，那就真的成了看不起大卫了。
    算了，说不定大卫真的可以呢。
    想到这里，武小富也是不再多想，看了一眼眼前的观察室，这里的观察室也是不一样的，不是国内那种待在屋子里透过监控去看手术视野，而是直接站在手术室的二楼，第一视角，透过玻璃，直接就能看到手术的第一现场。
    武小富对于这个视角还是非常满意的，说实话，这可比站在观察室里能够看到和学到的东西多多了。
    而且，这里也是有着连接手术室的麦克风，随时都能和手术室内通话，只要是手术室内的主刀愿意，手术室里的声音，外面都是能够听到的。
    “武，我开始了。”
    大卫的声音传过来，只见其已经是开始进行手术。
    大卫还带了两个住院医，嗯，年纪看起来比武小富还要大一点，应该是那种完成全部学业，也就是那种本硕博加培训全部结束的那种。
    各种制度可能会有所不同，但是手术却是几近相同的。
    摆体位、麻醉、消毒、铺巾。
    看的出来，大卫是真的想要和武小富一争高低，这不，一点没有m国医生那种应对手术的轻松态度，此时也是加快了进度，仿佛是在赶时间一样。
    斯蒂芬妮看着大卫这个样子，也是皱了皱眉头。
    斯蒂芬妮虽然不做外科手术，但是不代表她不了解，她其实是有手术权力的，只不过人的精力终究是有限的，必须有所取舍，她想要在实验上有所成果，必须得将时间投注在更喜欢的地方，对于大卫，斯蒂芬妮可是很有信心的。
    但是看着大卫现在的节奏，斯蒂芬妮心中也是有些不安。
    她也是没想到，武小富竟然给大卫的压力这么大，要知道，大卫绝对是那种天才中的天才，再难的手术，仔细琢磨过后，做一两次就会了，腹腔镜胆囊癌根治术之前很少有人做，但是大卫也是掌握了。
    不过之前的大卫也是止步于此，扩大根治术太难了，操作难度系数相比于腹腔镜胆囊癌根治术提升了太多。
    直到武小富完成第一台胆囊癌扩大根治术之后，大卫就着魔了。
    大卫向来是以别人能做的，他也能做，别人不能做的，他也能做，而且会做的越来越好，傲气何止是太盛了，斯蒂芬妮和大卫的母亲是朋友，大卫的母亲也是ma诊所的教授，从小就对大卫特别好，大卫也是经常跟她分享一些事情，人们都说，大卫和斯蒂芬妮比和母亲都亲。
    所以，大卫的很多想法，以及对大卫的了解，斯蒂芬妮都是超过其他人的。
    大卫之前就表达过想要见见武小富，并且和武小富比试一下的想法，所以，这次斯蒂芬妮听瞿颖说武小富来了之后，就直接说要见武小富，要给了大卫这个机会，只不过，她也没想到，大卫竟然真的遇到了对手。
    斯蒂芬妮知道大卫已经完成了好几台腹腔镜胆囊癌扩大根治术，手术成功率是有保证的。
    如今这幅急切模样，那就只能是时间上有些没信心了。
    逞强！
    都不用人提醒，斯蒂芬妮的脑海中就出现了这么一个词，作为医生，斯蒂芬妮太知道这个词对于医生的可怕，对于患者的可怕，逞强会让医生失去应有的冷静，更代表着医生的自信心缺失，一个没有自信的医生站在了手术台上，也幸亏是患者不知道，不然的话，都不知道要慌成什么样子。
    看向武小富，“武，你真的能够在两个小时内完成手术？我记得之前你的那台手术是四个多小时。”
    武小富点了点头，“嗯，那是我的第一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术，所以用的时间长一些，来之前，我还做了一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术并肝移植，用时不到三个小时。”
    嘶！
    斯蒂芬妮闻言顿时倒吸一口冷气，看向武小富的眼神中也是充满了震惊。
    “不到三个小时？”
    肝移植大多也得超过这个时间吧，这是什么速度，她知道，这次大卫是真的遇到对手了。
    “武，恭喜你，你恐怕又一次的登上了普外的高峰，有投稿吗？”
    “嗯，已经投了nejm。”
    听到武小富这么说，斯蒂芬妮再无疑虑，既然已经投稿，那肯定很快就会登出来，这种事情，武小富肯定是不会拿来吹牛的。
    想到这里，斯蒂芬妮对于武小富的认识，也是更深刻了一些。
    只不过。
    斯蒂芬妮看向大卫，心中有些担心，她太了解大卫了，为了胜过武小富，他肯定会不顾一切的抢时间的。
    劝劝大卫？
    别闹了，大卫要是听劝，那就不是大卫了，此时若是说什么，怕是只会让大卫的好胜心更重。
    厉害！
    此时的大卫，已经是开始腹腔内胆囊周围的筋膜韧带的游离了。
    看着大卫的操作，武小富也是不由得暗赞一声，这个游离功夫，已经是不比他差了，漂亮程度上，可能还差一些，不过，武小富看的出来，这并不是说大卫不能游离的更漂亮，只是因为大卫正在抢时间，所以牺牲了一定的美观度，要求了时间而已。
    只不过，这真的没问题吗？
    赞叹过后，武小富就又皱起了眉头，尤其是看到那肿大不止一倍的胆囊，这样的要求速度，真的不会伤到什么？捅破什么吗？
    还好，事实证明，武小富真的是多想了。
    大卫的底子确实是厉害，就在这么赶的情况下，还是能够稳稳的避开重要部分，分寸掌握的非常到位，不仅是没有伤到胆囊周围血管，也没有戳破胆囊，很快便是快进到了胆总管的处理。
    只不过，大卫似乎是越发的急躁了。
    因为时间，正在快速的流逝着，大卫在进行手术的同时，竟然还在不停的看着电子屏上的时间。
    要知道，这可是医生的大忌，手术医生，除了有必要的记录时间的操作，需要做到心中有数的时候，其他时候，基本都是眼睛不离开术野的，如今大卫这个样子，着实是有些不那么严谨了，毕竟人的精力是有限的。
    手术是在救人，投注百分之百的精力犹嫌不够，更何况你还分了一些精力在计算时间上。
    大卫手下的病人终究不是模型，而是活生生的病人。
    “小富。”
    瞿颖也是看到了眉头紧皱的武小富，上前握着武小富的手，武小富当即展开眉头。
    “没事儿。”
    其实斯蒂芬妮的眉头皱的比武小富更深，旁观者清，武小富都能看清的东西，斯蒂芬妮自然也能看清。
    别说是斯蒂芬妮了，就连手术台上的两个助手，还有配合大卫手术的护士和麻醉师此时都是有些不安。
    他们和大卫也不是第一次配合了，尤其是两个助手，这两个助手，几乎是大卫的固定助手，作为固定助手，他们何曾见过大卫做手术赶成这样啊，一直都是闲庭信步，给人一种自信的感觉，但是今天，手术做的粗糙就算了，还赶，难道这台手术真的那么危险，病人必须尽快结束手术才行。
    但是病历资料都是两个助手准备的，对视一眼，相互摇头。
    意思很明显，没啊，应该是能够撑个四五个小时的啊。
    有心提醒，但是两个助手想过之后，还是没有惹事儿，这可是大卫啊，别人哪有什么资格说什么，别说是让大卫慢一点了，稍微一点意见，大卫都不会听的，只不过，手术台上众人的心里是越发的不安。
    暗暗祈祷手术不要有什么意外，不然的话，他们可就得一起倒霉了。
    嗯！
    就在这个时候，手术台上的众人都是动作一滞，就连大卫的动作都是慢了下来。
    位于手术视野正中央的是肝门血管，只不过此时的肝门血管并非他们平时见到的那样，而是被肿瘤侵袭了。
    被直接侵袭的肝门血管，已经是被肿瘤延伸包裹，一如武小富做第一台胆囊癌扩大根治术的时候，遇到的那台一样。
    只不过，那台手术，武小富还算幸运，在剥离之后，肝门血管内并没有肿瘤覆盖，没有直接切除。
    就是不知道，这次情况会不会有所不同。
    武小富的眉头又皱了起来，果然和他之前想的那样，看病历的时候，结合患者的症状，武小富就觉得患者的肝脏血管肯定会有问题。
    血色素低于七十，血压常常出现一过性升高的情况。
    这很大可能就是肝门血管被肿瘤侵袭的情况，而且，按照武小富的推断，很可能患者的肝门血管已经被内部侵蚀了，也就是说，大卫很可能并没有他之前的运气，这种情况下，这台手术的难度，可就直线提升了。
    若真的是如此，武小富感觉，即使是自己做，也得两个小时，而大卫。
    嗯！
    还看时间！
    武小富看着大卫的动作，竟是看了看时间，一咬牙一跺脚，直接上了。
    好家伙！
    再看大卫的动作，武小富都是吓了一跳。
    慢点！慢点！
    风水轮流转啊，此时的武小富终于体会到了他那次做手术时候，于仕辅他们的心情，嗯，就是这种，疯狂喊慢，但是大卫就像是刹车坏了一样，竟然只想着尽快将血管剥离。
    但是血管内部已经被癌肿侵袭和没有被侵袭是完全不同的两种情况。
    因为单纯包裹的肝门血管，不会那么脆，但是一旦被癌肿侵袭，这肝门血管，基本一碰就碎啊，武小富现在不在手术台上，所以领域开不了，根本不知道患者血管是什么情况，但是光凭推断都能知道其血管情况肯定不好。
    这样的情况，剥离会非常的困难，必须小心谨慎，轻轻的来，这样，就算是出现破损，也能及时补救。
    为了保险，甚至还能来个肝门阻断。
    但是大卫没有，直接就莽了，是真的莽啊。
    “不好！”
    惊慌的声音，从手术室内传出，不是大卫的声音，是助手的声音，因为视野中，一道血注喷涌而出，整个镜子视野，都是直接被模糊了。
    滴滴滴！
    监护仪的报警声响起，血压开始往下掉。
    麻醉师顿时就慌了，“怎么了，什么情况？”
    “肝门血管破了！”
    要死！
    麻醉师此时都顾不上安慰大卫的十八辈祖宗了，赶忙用药，“等什么啊，快止血啊。”
    大卫此时也是愣了，助手喊他，才是反应过来。
    “快，转开腹。”
    大卫的水平还是有的，虽然很少遇见这样的情况，算是骤然受挫，但也还是迅速反应过来，直接下命令道。
    众人就要忙活着转开腹，毕竟肝门血管破了，镜野根本就什么都看不到。
    瞎子做手术？能行吗？
    更何况，狭小的腹腔内，本来就不好操作，不然的话，武小富也不会成为第一台腹腔镜胆囊癌扩大根治术的术者了。
    观察室内的斯蒂芬妮此时也是大骂一声：该死。
    目光转向武小富，“武，你有办法吗？”
    斯蒂芬妮很了解现在的情况，六十多岁的病人啊，肝门血管破裂，本来就很危险了，若是再转开腹，这种手术创伤，基本就是大半几率下不了手术台，小半几率也是刚下手术台就得留遗嘱。
    武小富此时也是无奈，这个大卫，是真的莽啊。
    开启麦克风。
    “先别开腹，输血、补液，等我。”
    说完，武小富直奔一楼，这也是这个观察室的好处，学生在下面做手术，为了给学生独立的空间，老师就在上面看着，一旦学生搞不定，或者是出了什么手术情况，老师就能第一时间赶下去救场。
    正在忙活的众人，听到武小富的声音，都是一愣。
    大卫也是脸色变换，但也终究是没有继续转开腹，而是看向麻醉师，“准备输血补液，快。”
    斯蒂芬妮想到的，大卫也能想到。
    大卫还不至于因为颜面，真的就对患者的生命不管不顾，但是等待，其实也很危险，毕竟现在转开腹，争分夺秒，是有能力救回患者半条命的，但是说话的是武小富啊，那是武小富啊，大卫心中想着，终究是咬咬牙，信了。
    虽然是有心和武小富争个高低，但是大卫对于武小富的能力，确实是很认可的。
    最起码武小富是他认可的几个对手中，最有潜力和能力的，这种情况下，人家愿意帮忙救命，他还能有什么心思，敢有什么心思。
    终究只是好胜心强一些，还不至于心坏了，置病人于不顾。
    武小富速度很快，也顾不上洗手了，直接消毒泡沫不要钱的迅速挤了两把，开始抹。
    巡台护士也是老手了，武小富进来的一瞬间，已经是将衣服准备好，为武小富迅速穿好，武小富都等不到系好后面，就站在了手术台上，大卫主动的给让开了位置。
    手中握着操作杆，这一刻，领域全开。
    腹腔内的情况，顿时就清楚了，看向大卫，“扶好镜子。”
    哈？
    听着武小富让他扶镜子，大卫就是一愣。
    “等什么呢。”
    “哦哦。”
    眼见着武小富面色不虞，大卫顿时就像是看到了当初的教授，赶忙配合。
    “肝门阻断带。”
    器械护士赶忙递过来，武小富也不耽搁，直接送进了腹腔。
    这！
    众人看着几乎看不清什么的手术视野，这和瞎子也没有什么区别啊，武小富想要干什么，怎么？还要盲操啊？
    肝门阻断本来就不算什么容易进行的操作，更何况还是在腹腔镜视野下进行，不，这就没有腹腔镜视野，操作空间也小，简直是胡闹嘛。
    大卫都有些后悔相信武小富了，这不是乱来嘛。
    武小富要是这都能将肝门阻断，他现在就奔手术室厕所去吃翔。
    和大卫不同，站在观察室看着的瞿颖和斯蒂芬妮，此时就是一门心思给武小富加油了，前者是觉得武小富肯定会有办法，迷之相信武小富，后者则是不希望患者出问题，不然的话，不管患者家属找不找麻烦，大卫的自信心受挫，很可能会就此留下什么阴影，以后再难顺利成长。
    武小富可顾不上别人的想法了，此时的他也在骂大卫，开的这是什么孔啊，根本就没想过会出现这种危险情况，要怎么办，要留什么余地啊。
    一看就没好好看华国兵法，未虑胜，先虑败啊。
    腹腔镜只是幌子，武小富的操作杆带着肝门阻断带，来到肝部，肝脏的视野就已经自动是主动的出现在武小富的脑海中了。
    出血的肝门血管，也是一清二楚。
    不过，此时想着吻合血管就别想了，这是被癌肿侵袭的肝门血管，你在练功房，只见拿橘子皮、猪皮、橡胶来练习缝合的，怎么不见你用豆腐来缝合，根本就缝不住，越缝越烂，只能肝门阻断，先将肝部的血流阻断，达到止血目的，再考虑其他了。
    肝门阻断，武小富都不知道进行过多少次了，自然是得心应手。
    也就是大卫开的孔不对劲儿，不然的话，就更顺利。
    十几秒的时间，武小富手中操作杆迅速动着，随着最后一拉，整个术野，竟是顿时清晰了一点点。
    这一点点可了不得，这代表着，出血情况有改善啊。
    众人都是一愣，尤其是大卫，真的能行？
    此时最高兴的莫过于麻醉师了，都恨不得跳上来亲武小富两口了，救命恩人啊，刚才还如脱缰野马一样向悬崖冲去的患者血压，此时终于是悬崖勒马，不再那么疯狂掉了，刚才真的是吓坏这个麻醉师了，各种用药，都不好使。
    肝门血管啊，这个出血，就和肝硬化病人腹腔内血管破裂出血一样，很多都不等去医院就没。
    可见出血有多凶，输血、补液都是杯水车薪。
    毕竟那是输，不是往进灌。
    “吸啊。”
    武小富看着还在发愣的大卫，直接说了一声，大卫这才是反应过来，赶忙在肝床上擦擦镜子，视野顿时清晰一些。
    “真的，真的止住了！”
    (本章完)