加油啊，武医生 - 第182章 第一面锦旗

    巡台赶忙来到手术台前查看。
    别说，切下来的阑尾正被武小富交给器械护士，阑尾残端处理的也很利索，包埋阑尾残端，覆盖系膜，就在巡台护士眼睁睁看着的过程下，武小富一分钟进行到了关腹。
    没说的，巡台也是直接竖了个大拇指。
    “武医生，知道你快，但是没想到你这么快，这次真的是见识了。”
    巡台开始跟器械对纱布，确定无误，武小富也没让游睿明缝，几针解决事情。
    局麻啊，自然是越快越好，武小富可不敢拖。
    “男子汉大丈夫，就几分钟啊，忍一忍就过去了。”
    一边做着武小富还一边语言麻醉着，小男孩儿嘛，对于“男子汉大丈夫”这六个字，还是有着无法抵抗的魔力的，这不，每每露出哭腔，都会被六个字，成功止住哭声，将铺巾直接盖在脸上，就算是泪水滑落，也不能被旁人看到。
    “哥哥，还有几分钟能做完啊，我怎么感觉越来越疼了啊。”
    “哥哥，要不我们再打点麻药吧。”
    “哥哥，我怎么感觉肚子上凉凉的啊，不会是流血了吧，哥哥，我能看看不。”
    ……
    因为紧张，这孩子的话也是多了不少，武小富将纱布沾好，来到孩子头前笑着说道。
    “好了，做完了，我们回病房吧。”
    “啊！做完了！这就做完了！怎么这么快啊，我还没准备好呢啊。”
    小男孩儿闻言不由得又惊又喜，也不害怕了，就想坐起来看看，不过，刚刚要动，就感觉右下腹一阵牵动疼。
    “嘶，好疼。”
    “知道疼就好，好好在床上躺两天就好了，走，回病房。”
    周日。
    武小富还没起床呢，就被门铃声给吵醒了。
    “谁啊？”
    他家到目前为止，可是除了父母和瞿颖以外，也就苏玉来过。
    打开门一看，果然是苏玉，好不容易想睡个懒觉的武小富，表示怨念很深。
    “小玉，限你两秒钟内给我个合适的理由，不然的话，打扰我睡懒觉，后果很严重。”
    苏玉看着满脸怨气，头发爆炸的武小富，顿时笑了起来，她才不怕呢，一哄就好武小富，可不是说说而已。
    “啊呀，哥，我想你了嘛。”
    好吧，原谅她了。
    拖着半醒没醒的身体，武小富还得给苏玉做早饭，造孽啊。
    “我说，大学生不应该都起的很晚才对吗？你这是什么情况啊？”
    “哥，我这不是看看嫂子刚走，你是不是就不老实，往家里领小姑娘嘛。”
    武小富上去就是一脑瓜崩，“少胡说啊，你哥我是那种人吗？”
    苏玉按着脑门，直接嘁了一声，“嘁，你别以为我不知道，我可以是打听过了，伱这刚去医科大，就被美女包围了，什么校花小三之类的，哦，你现在可是火热的很啊，医科大不知道多少小姑娘想要倒贴你呢，我告诉你啊，武小富，把持住，可不能做对不起我嫂子的事情，我收了好处的。”
    啪！
    盘子放在苏玉面前，“叫哥，小心我揍你，你哥我一周时间，待在医科大的时间还没半周呢，美女都没见过几个，你少造我谣啊，我告诉你，这些不许和你嫂子说，不然的话，也得揍你。”
    苏玉看着吃饭睡觉打苏玉的武小富，也是无语了。
    “哥啊，你多了一个妹妹的意义，不是让你有事儿没事儿拿来揍的，这么可爱的妹妹，别人求都求不来的，你倒好，动不动就要揍。”
    武小富直接给个白眼，这孩子啊，是没亲哥吗，就往他这儿腻，不过，想想那个亲哥，算了，要他，他也不愿意往上腻，太严肃了。
    “说吧，你到底想要干什么？”
    “我想请哥吃饭啊。”
    吃饭！
    这么好心！
    大电视前，一人一个手柄，两小时后，武小富终于看到了苏玉要请他吃饭的地方。
    好家伙，法餐店啊，看起来就高级的很，这里吃顿饭得掏空钱包吧，武小富没吃过法餐，脑子里甚至于没有这个概念都，北区可是很少有这种饭店的，而且听人说也不好吃，水土不服啊。
    看向苏玉，“说准了啊，是你请客，你掏钱。”
    “行了，你说你好歹也是个迷倒万千少女的天才医生，这抠搜劲儿。”
    “别扯那没用的，我可是穷的很。”
    进了店里，武小富才知道，这天下果然没有白吃的午餐，本来还想找空座坐下的，谁想直接就被苏玉拉着坐到了一个已经有人的地方。
    看着对面男子的疑惑眼神，武小富也是尴尬了。
    “您好，是苏玉吧，我是齐赞，这位是？”
    好啊！
    武小富终于明白这是什么局了，相亲局啊，苏玉多大来着，二十三吧，姑姑这么着急？
    小伙子看样子也不差，除了个子不到一米八之外，其他的看着都不错，一举一动都是彬彬有礼，很有涵养，即使是相亲带了一个男的，也没有马上发作，脾气看来也不错，小模样也周正，年龄应该比苏玉大个两三岁。
    不过，这也正常，哪能都找同龄人呢。
    “您好，这是我男朋友武小富。”
    噗！
    武小富本来想着就当个看客，好好把关就行了，最后给个意见，刚拿起水准备喝一口呢，就直接喷了。
    看向苏玉，好家伙，这是在开伦理的玩笑啊。
    他算是看出来了，苏玉果然是没安好心，这是拿他来当挡箭牌的啊！
    “男朋友！”
    齐赞看向武小富，竟然也没生气，还主动的要握手，将武小富都搞懵逼了，虽然说苏南晴给苏玉找的相亲对象，应该家庭不差，涵养很好，但是这是不是太好了些，相亲对象这都带着男朋友来相亲了，就算是不至于泼水走人，也不能笑脸相向吧。
    这一下子，将正在回忆电视里桥段，想着怎么应对的武小富都给整懵了，这小子没按常理出牌了。
    “武哥，你好。”
    “啊，你好。”
    别说，这小伙子手还挺润，抹手油了吧，等等，该放开了。
    武小富将手拉出来，看向这家伙，更是怪异了，这小子，不对劲儿啊。
    “看来你也是被逼着出来见面的，不瞒你说，我也有男朋友的，不，女朋友的，既然这样，那就太好了，餐我已经点了，账也付了，咱们就算是流程走完了，我先走了哈。”
    嗯！
    武小富此时还处于懵逼状态中呢，他刚才听到了什么？
    正想再喝口水呢，一只手就上了肩膀，武小富下意识的就想给其来个过肩摔，不过，咱现在是医生了，不能乱来，向后看了看，是齐赞。
    “武哥，我们加个联系方式吧，以后常联系。”
    武小富都有些头皮发麻，完了，冲他来的啊，这小子有病吧，你相亲对象在旁边呢啊，加他联系方式干什么。
    “不好意思啊，手机没拿。”
    “啊，那你把号写我手上吧，回去我联系你。”
    武小富更是难受了，看着那光洁的手掌，纤长的手指，白嫩的皮肤，好家伙，这保养的也太好了。
    都把手伸过来了，武小富也不好再拒绝了，随便写了个手机号，赶忙将人打发走。
    “噗，哈哈哈，太逗了，我妈这次还真是给安排了个极品啊。”
    人一走，苏玉终于是忍不住笑了出来，看的武小富更是火大，“苏玉，你不准备给我个解释吗？这怎么回事儿？”
    菜倒是正好上来了，苏玉开始动刀叉。
    “哎呀，我还没毕业呢，也不能真跑出国，我妈又给安排这些，你也看到了，都是些什么极品，你难道愿意让你亲爱的妹妹掉入狼窝啊？这不，我男性朋友虽然也有，但是这种事情，用来顶肯定是不行的啊，只好委屈委屈我亲爱的哥哥了啊，来，吃，别客气。”
    武小富也是无语了，这都什么事儿啊。
    “只此一次，下不为例啊。”
    这法餐真难吃。
    苏玉可不这么想，此时的苏玉正乐呢，暗道哥哥真好用，下次还得请哥哥吃饭。
    周日的时间，总是过得很快，吃完饭，苏玉也没让武小富就此回去，一下午武小富感觉自己都陪她逛到腿软了，最后终于被一顿晚饭打发之后，才是回了家。
    新的一周。
    武小富再次出现在校园里。
    武小富正想着怎么攻略班主任呢，因为他发现，班主任刘乐瑶似乎没有敖教授那么喜欢他，这追着问了一两次问题，都是很不热情，让武小富都怀疑自己的魅力是不是被哪个恶魔给借走了。
    不过，看着最近越来越多过来找他问问题的人，武小富表示，还行啊，男女通吃啊。
    自从上次校花事件之后，武小富就算是在医科大出名了。
    从医科大出来的医学生，哪个不想进一附院啊，武小富这是现成的资源啊，之前他们看不上武小富学历低，但是现在武小富可是读博了，导师还是一附院副院长，搞好关系没错的，更何况，不说其他，武小富的的技术就够用啊。
    腹腔镜下胆囊癌切除术小范围发酵，武小富能主刀做肝移植也是传了出来。
    医院里本来就没有秘密，武小富在医院里的那点子事情，现在基本都被爆出来了，人们现在才是知道，原来这小子这么厉害的啊，彭夏都叫老大了，他们自然是得近水楼台先得月，说是来问问题，但是谁不是馋武小富这个人。
    搞得武小富也是有些哭笑不得。
    嗯，他发誓，他最近不怎么好好上课，绝对是因为这个原因，身边总是围绕着这么一群人，学能上好才怪，所以，武小富索性就很少出现在课堂上了，除了开始的时候，和老师混个脸熟，后面好进行讨教之外，其他的基本就不怎么再去了。
    孔司辰更是有些气，说好的只请一节课的假的，合着就上一节课。
    攻略班主任的日常任务做一下，武小富便是回到了医院。
    段豪给他安排了两台胃大部切除的手术，上次段豪看武小富感兴趣，出诊的时候，正好有几例，他便留了两例相对简单的，其他的都给胃肠科了。
    现在段豪对武小富也是越来越放心了。
    上次的腹腔镜胆囊癌切除术，段豪还不放心的嘱咐两句，这次是直接丢给武小富就不管了，在他看来，这台要简单的多，更何况，武小富都跟着他做过一台了，以武小富的天资，根本不用多操心。
    手术室，武小富带着郑华和游睿明一起上来。
    第一台是也是瘢痕挛缩性的幽门梗阻。
    其实幽门梗阻的主要原因就是长期溃疡，所以，发现溃疡的人，就赶紧治，别拖着，平时成活也规律一些，真要是弄成幽门梗阻，上了手术台，将胃切个大半，真的是难受至极，也不只是幽门梗阻，胃肠穿孔、胃癌什么的，基本都和溃疡有关系。
    说息肉是癌前病变，可能有些严重了，但是溃疡绝对是癌前炸弹。
    嗯，规律查查幽门螺旋杆菌也是很有必要的，这家伙是溃疡的主要罪魁祸首。
    硬膜外麻醉，取腹部正中切口，将胃打开，嗯，还是熟悉的味道。
    相比于这个味道，武小富竟是更喜欢电到穿过组织的味道。
    所以，武小富赶忙加快进度，开始游离胃大、小弯，嗯，随着丝丝烟雾弥漫，这个味儿就对了，让武小富皱着的眉头，都是舒展开来了。
    切断十二指肠，然后准备切胃。
    胃切除的范围是这台手术的一个重点，胃切除太多可能会影响患者术后进食和营养状态，切除太少，术后胃酸减少不够，易导致溃疡复发，这就是个两难的问题，具体情况，就得术者自己把握了，患者算是标准体型，武小富按照标准状况加临床经验，切除四分之三。
    可不要小看这个切胃，说实话，有强迫症的人，真的不适合干医生。
    切胃不一定要切的好看，也不是说切四分之三，你就得拿着尺子量，真切四分之三，武小富就见过那种，明明要切三分之二，但是看着切的不好看，又觉得少了，然后就继续精简，然后越切越少，最后差点连四分之三都不够的。
    这可不是做袖珍胃，真要是切到四分之三以上，患者以后的营养摄入不够，基本是板上钉钉的事情。
    人啊，吃不对，容易生病，吃不好吃不够身体也不会好，所以医生一定得全盘考虑。
    沿着胃大小弯，将胃留下四分之三左右，稍微修正，胃的处理就好了。
    重建胃肠道，武小富还是喜欢胃空肠吻合。
    最初的时候，胃肠科基本都是选择胃十二指肠吻合，但是这样吻合，吻合口瘘出现的几率太高了，继发感染出血等等情况，毁掉过不少手术，但是胃空肠吻合就好多了，因为吻合口更长，所以出现吻合口瘘的情况，就大大减少了。
    而且胃空肠吻合，胃切除多少不因吻合的张力而受限制，胃体就可以切除较多，溃疡复发的机会较少，要是选择胃十二指肠吻合，武小富最多也只能切三分之二而已。
    当然了，说的主要是幽门梗阻这类病，毕竟幽门梗阻的主要因素还是溃疡，胃酸分泌太多，从这一点出发，就值得毫不犹豫选择胃空肠吻合。
    虽然说胃空肠吻合后，解剖生理也是改变的很多，导致其他并发症出现不少，但是随着胃空肠吻合口的受欢迎程度越来越高，各种改良式也是相继出现，现在胃空肠吻合，术后并发症的出现，已经是越来越少了。
    武小富将近段空肠留短之后，开始与胃大小弯进行吻合。
    因为空肠近端的粘膜抗酸能力相对与远端更强一些，所以为了避免发生吻合口溃疡的出现，原则上近端空肠是越短越好，这也是改良之后的结果，临床经验告诉医生，这样确实是更合适。
    吻合口留两横指，置于结肠前。
    吻合口大小，对于手术成功与否也是有着很大的关系，太小容易致狭窄，吻合口太大则食物通过太快，易发生倾倒综合症，嗯，还是经验，两横指最好。
    做到这里，其实就能看的出来，医生无论是门诊坐诊，还是手术，经验真的是很重要。
    有句话叫做，不听老人言，吃亏在眼前，在医学界里，还是很适用的。
    要不然，患者来了都找老医生呢。
    接下来就是冲洗腹腔，关腹，然后就能手术结束了。
    “老大，我啥时候能到你这水平啊，不管什么手术，老大你好像都是信手捏来的样子，胃大部切除术你也只跟了一台吧，竟然就能做的这么好了，之前有人说老天爷赏饭吃，我是不信的，毕竟，老天爷再给饭，也得你吃的进去才行啊。
    但是老大你是真的让我相信真有老天爷赏饭吃得，而且是给多少都能吃进去。”
    武小富将持针器给郑华，不得不说，这小子拍马屁的能力，是越来越强了。
    嗯，也可能是摸准他的命脉了，知道他喜欢听什么。
    第二台手术要比这一台，嗯，算是严重一些，但是手术难度不会比这台大。
    患者在下面的医院体检做胃镜，发现有息肉，就切了一个，嗯，然后就爆了。
    占位性病变，这已经不能算是癌前病变了，而是真的癌细胞。
    所以不敢耽搁，直接就来一附院了，段豪的首诊医师，给患者做了全套检查，很幸运，这个患者能够坚持每年一次的胃镜检查，让他提前将胃癌控制在了萌芽之中，不过，这是占位性病变，不是胃镜下取了息肉就行的。
    得做胃大部切除术，段豪便是将其直接收了。
    手术方式，其实是和上一台一样的。
    只不过因为有占位性病变，所以切除的时候，就要以病灶为中心进行切除了，而且，也不用说是像上一台那样非得多切，毕竟这不是溃疡类型的，所以相比起来，反而是这台手术的手术难度更低一些，因为是原位癌，就连淋巴结清扫都不用做。
    看着武小富这台结束的比上一台还早半小时，众人更是不由得点起赞来。
    现在武小富在手术室的声誉绝对无敌。
    从进医院到现在，武小富基本没有出过手术事故，还每次都能早早将手术结束，从来不掉链子，能够让手术室的人准时下班，尤其还能时不时的给个惊喜，上周三，武小富的腹腔镜下胆囊癌扩大切除术，一举成名，好处可不只是武小富的。
    同台的郑华等人，还有巡台器械和麻醉老师，都是被夸奖，并表现了绩效。
    这就更让武小富受人喜欢了，你夸我我不一定会感谢你，但你要是给我钱，那这就不一样了。
    九月十号，新的一周周二。
    胆囊癌老爷子的床前。
    武小富给老爷子换了药，看着伤口没有任何红肿，脸上更是笑意满满。
    上周四手术，到今天已经是足足五天了，对于腹腔镜手术来说，五天时间，已经足够患者恢复的差不多了，只要是在这个时间段，没有出现感染出血，那么后面再出现感染出血的概率就很低了。
    也就是说，老爷子能够直接出院了，仅仅五天的时间啊，这要是开刀，怎么都得住到拆线才行，这就是腹腔镜手术受欢迎的最根本原因。
    “老爷子，可以出院了，手术很成功，但是出院之后，还得规律复查和治疗，还有我这几天嘱咐你的注意事项，你可得好好记住，要是后面有什么不舒服的，让孩子给我发消息，我会及时看的。”
    老爷子的手此时还握着武小富，脸色有些激动。
    “武医生，谢谢您，真的太谢谢您了。”
    看向自己的儿子，此时老爷子的两儿一女，也是从柜子里，将一个东西拿了出来。
    老爷子的大儿子来到武小富身前。
    “武医生，谢谢您救了我爸的命，我们兄弟也不知道该怎么报答您，就做了一幅锦旗，您看看。”
    说话间，患者儿子已经是将锦旗直接打开。
    “情暖人心，医术精湛！”
    武小富看着眼前的锦旗，竟是心中不由得有些触动。
    这是他第一次收到锦旗，听着患者和家属的感谢，看着红色的锦旗，武小富顿时就觉得太满足了。
    “哈哈，武医生，这个锦旗我可得给你挂在最显眼的地方，来，我给你们拍照。”
    护士长林云霞不知道什么时候出现在武小富身后，欢快的声音，让武小富也是瞬间回神。
    “对，拍照，来，我们一起。”
    武小富招呼郑华、游睿明还有患者家属一起拍照。
    储藏室里。
    武小富看着挂的满墙的锦旗，武小富之前就看到过这些锦旗，只是之前这墙上可没有武小富的位置，如今终于有了。
    历时两个月，他终于收获了自己的第一面锦旗。
    行医久了就会发现，锦旗真的是患者对你最大的褒奖，就和患者特意来医办室给你送来的一个橘子一样。
    代表的都是他们最纯粹的感激。
    副院长办公室里。
    武小富满脸喜色的将论文递给于仕辅，历经几天的努力，武小富这篇关于腹腔镜胆囊癌扩大根治术的论文终于完成了，包括了病人术前并术后的数据，又有详细的手术过程，还有手术视频考证，绝对的有理有据。
    和寻常论文投稿不同，这种开手术先河的论文，基本用不了多久，就会在重要刊物上刊登，而武小富的名字，也会随着这台手术，一起响彻手术界，当然了，这是于仕辅说的，武小富还没这个自信，但是于仕辅对他倒是有信心的很。
    这几日，这台手术只是在一附院内部小范围发酵，不过医院也是已经开始全面开展这项技术，于仕辅给武小富又安排了两个病例，武小富都完美完成，也就是说，现在的武小富将腹腔镜下胆囊癌扩大根治术的台数增加到了三台，而且都获得了成功。
    一次手术或许是碰巧，但是三次那就是实力了。
    基于此，一附院已经是宣布正式全面推广腹腔镜胆囊癌扩大根治术，还在医院专栏里做了公告，这也是武小富的名字和头像第一次出现在医院的公告栏上，还是头版头条。
    作为东海市诸多医院里的龙头老大。
    一附院的网页，那可是各大医院和医生的重点关注目标，不用说，武小富这次是真的出名了。
    接下来，无疑会有越来越多的病例汇聚到武小富这里，通过普外科不同的医生和武小富搭台，将这台手术彻底的传播开来，让技术成熟。
    “这么高兴，吃蜜了啊？”
    于仕辅接过论文，看着嘴都合不拢的武小富，不由得打趣一句。
    武小富点了点头，“比吃蜜还高兴，胆囊癌的老爷子出院了，还给我送了锦旗。”
    锦旗啊！
    于仕辅脑海中想起自己第一次收到锦旗的样子，顿时就很理解武小富了。
    他那会儿不也是连着高兴好几天，笑的和个傻子一样，一身牛劲儿嘛。
    不过，仔细对比一下，他还是比武小富淡定多了，“不就是个锦旗嘛，看你那没出息的样子，只要是恪守医德，精练医术，你以后的锦旗一屋子都放不下。”
    被说没出息，武小富也无所谓。
    锦旗啊，没出息就没出息吧。
    于仕辅也将注意力集中在了论文上。
    “嗯，不错，你现在写论文是越来越熟练了，这遣词造句，也没什么需要进一步修改的地方了，好了，直接发柳叶刀就行。”
    柳叶刀！
    武小富的心情也是有些复杂，柳叶刀啊，曾几何时，这绝对是武小富可望而不可及的医学刊物啊，如今他竟然也能发了。
    “行，那我回去就直接发表了。”
    于仕辅点了点头，又是将一张表格交给武小富。
    “看看这个，医院要评十佳青年医师了，本来你是不够评选要求的，但是荣院长特许，你也正好是赶上了，以你这台手术的成就，和最近两个月的表现，还真就敢要你成为咱们一附院最年轻的十佳，回去将表格填了，明天交给我。”
    十佳青年医师！
    武小富看着手中的表格，也是有些惊喜。
    三甲医院，每年都会评选十佳青年医师，评选范围，大多都是在执业五年以上，表现优异的医生尖子，基本都是每个科最优秀的一二医师参与评选，就算是寻常医院，候选名单，也得拉出近百人左右，更何况是东海医科大学第一附属医院了。
    各科室，基本都是挑选最优秀的医生，报送医院，然后由医院组建评审团进行评选。
    可不要被青年二字给迷惑了，这可不是说这个十佳就是给刚进医院的人准备的，在一附院，参与评选的，基本都是副主任医师以上的医生了，每年皆是如此，普外科是大科，每年也基本就是一个，最多两个人能够入选十佳而已。
    可见竞争之激烈，武小富一个执业不过三年，刚刚正式工作两个月的小医生，要不是于仕辅说，他真的是想都不敢想的。
    一附院的十佳青年医师，基本上，无论去哪个医院，都能直接就职的存在。
    而且，一旦评上十佳青年医师，就不只是奖金绩效的奖励，更有职称上有限录聘的好处。
    就像是急诊科的朱云他们，早就考副主任医师了，但是一直都没能聘上，要是有个十佳青年医师的加持，那根本就是随考随聘，甚至是还能忽略年数限制，直接聘任。
    这么多的好处，那真的是谁都挤着上啊，论文数量质量，工作能力本领不说，还得领导家里跑断腿，而今荣桥竟然直接给了他推荐表，其中意思那就再明确不过了，只要是他报上去，那就稳稳的能拿十佳青年医师了。
    二十五岁，普通三甲医院都不可能有这么年轻的十佳青年医师，更何况是一附院了。
    真要是评上了，那武小富绝对是一附院最年轻的十佳青年医师，各种福利不说，这本来两年后才能晋升的主治，说不定也能有望提前了。
    本来就和ak一样压不住的嘴角，此时更是压不住了。