加油啊,武医生 - 第176章 八十大寿(求月票)
闻新翰此时也是有些惊喜。
武小富竟然真的将管道重建做的稳稳当当,此时都已经进行一半了,按这个节奏,怕是做完也没啥问题。
手术时间,肯定是要比他长的,但是那才对啊,要是武小富手术时间还能比他短,那才是闹诡了呢。
一台主刀而已,闻新翰可不会在乎,只要是能做好,别说是一台了,给武小富十台都行,重要的是他发现了一个肝胆胰脾方面的绝顶天才。
武小富竟然真的有能力做肝移植手术,这是闻新翰术前绝对想不到的。
现在过去四个小时了,手术结束的话,应该能够控制在六个小时之内,这个时间,已经是很了不起了,重要的是,武小富的手术质量,甚至于已经不差于科里的那些主任了,这才是最重要的,只要是质量可以,时间而已,多做几台,熟练度提升起来,自然就快了。
这么好的苗子,必须是他肝胆胰脾外科的啊。
就这么静静的配合武小富将手术完成,闻新翰已经是两眼放光了。
“不错,虽然说还有一些细节应该再处理的仔细些,但是你第一次主刀,能够做到这个程度,当真是不错了。”
得到闻新翰的认可,武小富自然是高兴的很。
手术中还不觉着,真等手术结束了,武小富这心也是怦怦跳着,激动的啊,他竟然在今天,完成了人生中的第一台肝移植手术。
八月三十日,同种异体肝移植手术,耗时五小时四十五分钟。
回家之后,武小富将这个记录写在本子上。
和瞿颖视频,瞿颖跟他分享今天的获奖经历,武小富和瞿颖分享着自己完成第一台肝移植的喜悦。
感受着对方的喜悦,二人更是感觉世界上没有比这更幸福的事情了。
周六。
入学手续已经到了,看着入学通知书,武小富也是有些惊喜,尽管都说学历不代表一切,但是这学历真的就是敲门砖啊。
同样的晋升职称,本科最少要十五年晋升主任医师,硕士研究生要十年晋升主任医师,而博士只需要六年。
没错,就是六年,为什么那些大医院里,你总是能够看到有些人年纪轻轻就副主任医师,主任医师了,因为他们都是博士。
像是瞿颖那种,二十五岁博士毕业,按最快速度,六年升主任医师的话,那就是三十一岁。
当然了,这是按最快算的,升主任医师要的不只是年限,还有论文、能力方面的问题,但是武小富有信心,只要是他的年限到了,一定会升的,考试不存在问题,而一附院的副院长可是他的老师啊,该聘的时候还聘不了,那还是副院长老师吗?
所以,在拿到入学通知书这一刻,就注定了他在,三十三岁之前,一定会成为主任医师。
“小富,明天你爷爷过生日,得准备个礼物,今天去看看吧。”
“好啊。”
萨日朗的声音传来,武小富点了点头,当即便是开始准备,说实话,武小富也挺佩服武滨的,都回来这么多天了,武南晴家也去了,武运家也去了,还就武经略那里没去,而武经略也是一次没联系过,他算是知道武滨为什么能够一走就是二十七年了。
这一对儿都是犟种啊,也幸亏是武滨走了这么多年,犟种程度降低了一点,主动回来了,不然的话,嗯,估计是难了。
“哥,你干嘛的呢?我想吃舅妈的饭了,我中午去蹭饭好不好?”
“我正准备和你舅舅舅妈出去买礼物呢,你要不要一起去啊?”
“好啊,好啊,等等,我这就来。”
收拾的时候,苏玉的信息也是发了过来,别说,舅舅外甥真是亲,这姑娘基本生下来就没见过武滨,可是这一回来,还真是跟他们一家子亲的很。
“苏玉那丫头要过来,一会儿我们一起出去吧。”
“好啊,那孩子跟我亲,还乖,比你们省心多了。”
萨日朗也是有些惊喜,只是这话让武小富都有些傻眼,苏玉,乖?武南晴的话,萨日朗是一点都没听啊,那可是古灵精怪的很啊。
小区外。
看着苏玉开过来的suv,武小富也是竖了个大拇指,“不错,就知道你过来之后,咱们出行就方便了,来,钥匙。”
商场里。
买礼物这个事情,怕是任谁都头疼的很,要是给小孩儿买礼物还好,买个娃娃玩具什么的,就很容易就混过去了,难的是给大人买,武小富现在就得开始想这些事情了。
给女朋友买礼物,那基本一年怎么都得十来次吧,还不能重样,好在瞿颖这一年在m国,那买两次就好了。
如今要给老爷子买礼物,也不容易。
衣服?茶叶?补品?
别闹了,没啥新意不说,到时候都是这东西,看向苏玉,“来,发挥伱价值的到了,给哥选个礼物,爷爷喜欢什么,你肯定知道。”
苏玉看向武小富,“我就说你答应的这么痛快,哼,果然是让我来当劳动力的。”
看着苏玉一副我等你解释的样子,武小富也是不由得笑了。
“嗯,你说的真准。”
哈?
苏玉顿时就想掐人了,看着武小富和苏玉打闹,萨日朗和武滨也是开心的很。
要不是年龄上来了,估计两人都想再练个小号了。
最后在苏玉的帮助下,武小富买了一套围棋,算是中规中矩吧,说实话,这礼物也不看老爷子需要什么,毕竟老爷子缺的不多,估计武滨他们回去,比什么都高兴,这送什么礼物都喜欢,送个能经常看到的,不会塞到储物间的就好。
苏玉是晚上才离开的,还约定好周日过来接他们。
周日的武家,难得热闹的很。
虽然说这几年老爷子过生日,基本都是家宴,其他的也就是亲近的过来送个礼物,就离开了,但是今年是过八十大寿,就又有不一样了,恐怕来的人不会少。
大厅里,武经略今天穿的也是格外的精神,坐在沙发上看着电视,喝着茶水,早早的就等上了。
不时的看看表,武初雪看着自家父亲这可爱的模样,不由得笑了起来。
武经略后面续娶了一位夫人,比武经略小一些,武初雪便是他们后生的,在武经略五十岁的时候生的,嗯,就很离谱,武初雪的年龄还没武明达大呢,才是三十岁。
武经略注意到武初雪笑他,也是瞪了一眼,不过武初雪和他亲近,也不害怕。
“我打电话给苏玉问了,人已经在来的路上了,马上就到。”
武初雪哪能不知道老爷子是在等谁啊,早就给提前问了。
老爷子闻言也很高兴,要来了就好,他还真怕那倔驴,突然就又不来了呢。
武运一家子早早就来了,正在前面招呼客人,过生日的时候,也是武家维持关系的一个日子,这一天,亲近武家的关系,基本都会过来,正好趁机联络一下感情,想要靠过来的,也会主动过来,哪怕是不进门,也得送个礼物。
随着时间流逝,有几个老伙计,也是早早的来了,武经略也不能安坐,陪着一起下棋喝茶。
门口。
武小富将车停好,看着眼前这气派的院子,也是一阵感叹。
武滨憋了二十多年,还真是给他憋了个大的啊。
武明达在院子里迎着客人,看到武小富他们过来,也是赶忙打招呼。
“二叔,二婶。”
院子里的人,听到武明达的话,不由得都是看了过来,二叔!
武家老二回来了?
有提前知道消息的赶忙给旁边人八卦,有些还认识武滨呢,对着武滨打招呼点头。
大厅里。
此时武经略正和两个老朋友下棋喝茶,看到武滨一家进来,武经略不由得动作一止。
两个老朋友也知道武经略一直心不在焉的,老往门口看,如今算是看到想看的人了,武滨,他们都认识,此时也是一阵感叹,这次武滨回来,他们知道,武经略的一桩心事,算是了了。
大厅里还有其他人,基本都是四五十岁的,甚至是更大的,算是武家培养起来的一系人。
此时感受到气氛凝固,也都是停下了说话声,看向了武滨这里。
一时间,整个大厅都是安静的很,落针可闻啊。
武小富看向三个老人,一眼便是认出了武经略,父子之间,面相总是有很多相似之处的,更何况今天武经略还穿着喜庆的寿装。
武滨和武经略四目相对,身体都有些颤抖了。
向前几步,直接跪了下去,武小富和萨日朗见状,也是跟了上去,一起跪倒。
“爸,我回来了。”
看着武滨的样子,武经略强忍着没让眼泪流出来,眼神更是柔和许多,以他的眼力哪能看不出来,自家这个二小子,真的是成熟了啊。
“回来就好,来,坐过来,你张叔和赵叔你也好久没见了。”
看着气氛融洽下来,武小富也是松了口气,不仅是武小富,似乎大厅里所有人都是松了口气。
“爷爷,这是我给你准备的礼物。”
武小富将围棋双手递过去,武经略这次就笑颜完全展开了,“哈哈,你就是爷爷最好的礼物,来,走近些,英俊,稳重,老张、老赵,你们看,我孙子是不是最像我。”
旁边的两个老人,也是被武经略逗笑了。
“就你福气好,儿孙满堂啊。”
“哈哈,我另一个孙女因为快要临产了,还没过来呢,下次我让你们见见我重孙女。”
大厅里的人,看到武经略如此高兴,也是不由得笑了起来。
武小富本来想着要坐小孩儿那桌的,不想直接被武经略拉着坐在身边了,然后就开始听着老爷子如数家珍的将自己最近的事情,说给两个爷爷听,说的两个爷爷也是羡慕的很。
“也不知道你是运气好还是命好,就你那暴脾气,竟然也能教育出这么多好儿孙来。”
两个爷爷甩开武经略玩儿,武经略就问着武小富这些年的事情,肯定是想要了解武滨这些年是怎么过的,但是又不好意思问,只能问武小富了,武小富也是尽挑有趣的说,倒是让老爷子笑的合不拢嘴了。
大厅里,慢慢的就只剩下家里人了,听着武小富说话的内容,别说是老爷子,他们都是笑的不行,太有意思了。
“小滨,就小富这性子,肯定不随你,看来是遗传了弟妹的优良基因啊。”
萨日朗坐在众人中间,一开始还有些不适应,慢慢的发现都很好相处,这才是放松了下来,蒙古姑娘都不拘束,只要熟了,很快就能打成一片,更何况还有武南晴帮忙融入呢,不过看着一边的老太太,就有些尴尬了。
除了武初雪之外,其他人几乎都和老太太有着一层隔膜一样,萨日朗感受的很清晰。
不过,这隔膜也不影响聊天,好像都习惯了一样。
嗯,就很奇怪,萨日朗爽朗惯了,这种气氛,真的是有些不适应。
“月光,这个给你,小滨结婚也不在这边,一直没机会给你,今天终于见到你了,你可一定得收下。”
月光是萨日朗的称呼,她们知道萨日朗的意思是月光之后,都觉得这个更好听,索性就都这么叫了。
老太太将一个镯子递给萨日朗,让萨日朗也是有些措手不及,武滨不点头,她可不敢收。
武滨也是注意到了这边,“蓉姨给的,你就收下吧,谢谢啊蓉姨。”
萨日朗这才是安心收下。
“谢谢蓉姨。”
不过,听着武滨的话,众人都是愣了,以前就属武滨和蓉姨闹的最凶,他们怎么也想不到,武滨这次回来,能变化这么大,主动和蓉姨和好。
蓉姨也是感动的不行,竟是不由得落下泪来,武初雪看到母亲这个样子,更是替母亲高兴。
武经略看向武滨,心中更是一阵感叹:真的是成熟了。
蓉姨要比老爷子小十二岁,当时家里人听说他要娶蓉姨,那可都很有意见,尤其是武滨,如今好了,就连武滨都不再介意此事,说实话,无论是对于老爷子还是对于蓉姨,亦或者是对于武家,这都是一个心结,如今解开,恐怕谁都能睡个好觉了。
武小富此时已经坐到了小孩儿这桌。
武明达、武明杰、武毓,苏策、苏玉,加上武小富,就是武家这一代的所有小辈儿了。
和武毓是初见,武毓和武小富同岁,不过比武小富大几个月,整个桌上,武小富也就比苏玉大而已。
武小富若是不成器,或许很难融入这个兄弟圈子里,但是现如今看来,就很融洽了。
“姐,你为什么去那么远的地方工作啊?”
虽然也是直辖市,但是武毓在最南边的那个,一个姑娘家,离家那么远,就很离谱。
“还能为什么,不想你大伯给我安排婚事呗。”
呃!
还真是没啥问题,看看武明达和武明杰就知道了,基本没有一个是自己谈的,都是家里给安排的。
到了武毓这里,也是差不多,要她,她也得跑的远远的。
武毓看向苏玉,“赶紧跑,再晚些就来不及了。”
苏玉闻言也是一阵紧张,“我直接跑出国吧,我感觉你那里还是有点近。”
众人又是一阵大笑。
一家人晚上都是在武经略这里住的,第二天才是各忙各的,直接离开。
走的时候,武小富开着一个崭新的车离开,是武经略送的,
本来不想收的,但是老爷子的脾气,还真不是他能拒绝的了的。
崭新的大奔,武小富瞬间就圆梦了,也不知道是不是苏玉告诉老爷子,还是他最喜欢的那款。
有老爷子帮忙,牌照什么的,自然都不是问题。
路上。
“环城高速路南段,发生交通事故,目前交警正在紧急疏通道路,请知悉者绕行,目前……”
嗯!
听着广播,武小富也是眉头一皱,无他,他现在走的就是环城高速路。
“小富,广播里说的是不是就是我们这段?”
听到萨日朗问话,武小富点了点头,果然,向前行驶没多久,便见拥堵发生。
足足十分钟,都不见动弹的,武小富瞬间心情就没有那么美妙了,若是坐地铁,说不定他现在都快回去了,哎,有车也不见得是什么好事儿啊。
看着从身边掠过的车影,堵车太久,已经是有人开始从应急通道上向前插队了,武小富想了想还是算了,前面发生车祸,说不定有人受伤呢,这要是将应急车道也堵了,警车、消防和救护车都过不去了,还是不凑这个热闹的好。
哇呜哇呜!
就在此时,救护车的铃声响起,武小富探头看了一下,还真是救护车到了。
只不过,现在应急车道貌似也堵上了,你想走应急车道插队,但也不是每个人都惯着你的啊,插不进去,就只能在应急车道上僵持着,一时间,就连救护车都过不去了。
武小富摇了摇头,也是有些无奈,看向武滨。
“爸,你来开车,我下去看看,一会儿要是路通了,你们就先回去。”
说着武小富便是直接下车了,此时下车的还不只是武小富,一些人在车里等不到的,都是下车看着前面的情况,抽烟的抽烟,打屁的打屁。
武小富来到应急车道,一路向前,一边走,一边指挥着交通。
此时武小富也是想着,以后得在后备箱准备件绿马夹,指挥个交通,占个车位什么的,说不定能有用呢。
“哥们儿,后面救护车堵住过不来了,要不先让让他,咱们先让救护车过来?”
其实大多数人都是善良的,只要是你好好说话,都能让你,就怕你上来就要往进挤,蛮横的很,还嘴上不干净,人家等半天了,凭啥让你往前面插队。
开车的哥们,听着救护车的声音,也是面色缓了缓,开始挪动一下,让想要挤进来的车开进来。
武小富如法炮制,开始一路往前走着,将应急车道的车,送进去好几辆。
没一会儿交警也过来了,就更是容易了,应急车道这才打开,救护车终于顺利过来。
事故发生的地点并不太远,武小富向前走过去,也很快就到了,四五辆车横在那里,有两辆车已经翻了,一辆翻了的车上,上面还坐着一辆车呢。
武小富不敢犹豫,赶忙上前。
“我是一附院急诊科医生武小富,我想上前帮忙。”
来的救护车就是一附院的,武小富介绍的时候,还和刚从车上下来的医护打了个招呼,得到确认,交警也是将武小富让了进去。
“事故现场十二人,受伤四人,有两个比较严重,你们快来看一下。”
绕过来,武小富他们便是发现,此时几个交警正围着一个人做心肺复苏,正在做心外按压的那个交警,已经是汗流浃背了。
武小富几步上前,开始探查患者的生命体征。
脉搏呼吸都没有,瞳孔倒是还没有散,看向交警,“多久了?”
“七八分钟了,刚才还醒着,我们问话的时候,突然就倒下了。”
七八分钟!
武小富松了口气,还有救,心脏骤停的最佳救治时间是五分钟以内,超过五分钟不仅是救过来的可能很小,即使是救过来来,脑损伤的几率也会越来越大。
“除颤仪。”
看到武小富接管心脏骤停的这个,除了一个护士留下,其他的已经是去救其他伤员了。
听到武小富的话,护士赶忙将除颤仪拿过来。
连接,让交警离开,只不过在患者衣服被打开的那一刻,武小富却是傻眼了,心脏处竟然有刀口,这是做过心脏手术啊。
“家属呢?患者的家属在吗?”
“在,那就是。”
武小富看向患者家属,应该是患者的媳妇儿。
“患者有心脏病?之前做过手术?”
“对,我老公有先天性心脏病,十几年前就放了除颤器。”
先天性心律失常!
武小富瞬间明白了什么,没有停止,直接开始除颤。
做功了!
看着除颤仪的反应,武小富也是眼前一亮,自动体外除颤仪和医院里的急救除颤仪还是有些不一样的,这种除颤仪是有做功条件的,有些时候,并不会主动做功,如今开始做功,说明患者在适用条件之内,有用。
也更是验证了武小富的猜想。
患者出现心脏骤停的原因,很可能就在除颤器上,这东西放在身体里,其实也是把双刃剑,正常情况下,其就是患者的守护神,能够守护患者的心律不跑偏,但要是除颤器一旦出现问题,那可能就要起到反作用,危及患者的生命了。
无论患者的除颤器现在是出现了什么问题,利用除颤仪除颤,终归是为患者的心脏续了力,让其重新跳动。
呼呼!
在患者恢复呼吸心跳的那一刻,武小富甚至于能够感受得到患者的呼吸心跳。
“成了!”
武小富也是一阵惊喜,“快,上车。”
武小富直接跟着救护车走了,车上看着患者的情况,胸腹部创伤,应该是急刹车导致的冲击伤,这个在车祸中简直是太常见了。
不过武小富检查了一下,没有太大的出血情况,说明并不是出血性休克引起的心脏骤停。
监护仪已经连接上了,但是各项指标还是很不稳定,武小富帮着护士开放静脉通道进行补液,一边问着患者家属,患者的情况,患者家属因为带着孩子在后排,所以损伤倒不是太大,为了了解病情,武小富就将患者家属也带上了这辆救护车。
眼见着监护仪上,血压蹭蹭蹭往下掉,武小富更是皱起了眉头,泵血不足,这是心衰的意思啊,照这个情况,恐怕之前的努力,就得白费,根本撑不到去医院。
单手搭在患者的腕部,脉搏越来越弱,目光定在患者胸前的疤痕上。
他不是专业的心外科医生,但是通过手术疤痕,还有患者家属讲的情况,也能了解到患者现在所处于的困境,根据心电图谱来看,患者有着严重的房室传导阻滞,或许是车祸发生的时候,胸部与方向盘的撞击让其除颤仪出现了损毁。
如今体内除颤器根本就没有按照之前设定好的脉冲频率发电刺激,甚至在乱放电,这怕也是患者出现心脏骤停的主要原因。
被破坏后的除颤器,应该是自动识别患者处于室颤室速的情况,开始产生误放电流,不停的攻击患者的心脏,反而是让患者的心律出现房室传导阻滞的现象,继而发生种种并发症。
至于是不是除颤仪彻底坏了,不放电了,而患者刚好因为车祸刺激,出现心律失常,而导致心脏骤停,武小富也想过这个情况,但是患者血压蹭蹭往下掉之后就排除了,因为就目前的情况来看,他实在是除了除颤器,想不到其他血压往下掉的原因了。
心脏方面,武小富到底是一知半解,此时想的也是脑仁疼。
除颤器的深层理解,更是触及到武小富的知识盲区了,虽然无论是本科实习还是研究生轮转心内外科的时候,武小富都没有偷懒,但是这个技术,真不是一般人能够掌握的。
没办法,只能摇人。
“喂,郑主任,我是急诊科的武小富,我现在在救护车上,车祸病人,体内置有除颤器,现在患者血压掉的很快,您看一下监护仪。”
武小富将摄像头对准监护仪,又给郑新雪看了看患者的情况。
“考虑患者应该是除颤器出现问题,导致的乱放电,这样的情况,如果不尽快调整除颤仪参数,恐怕患者很快就会出现心衰,不,患者已经出现心衰迹象了,必须得尽快了,等你们到医院恐怕是来不及了,车上没有设备,你得手动将除颤器掐断。”
手动将除颤仪掐断!
听到这个,武小富也是秒懂,既然不能调整参数,让其恢复正常放电水平,那就让其直接断电。
看向患者的媳妇儿,武小富将另一个手机拿出来,手机录音打开。
“您好,车上条件简陋,我先和您说一下情况,患者体内除颤器因为车祸的原因,出现故障,现在发电频率和强度紊乱,已经让患者出现心衰迹象,我现在要将患者的除颤仪电线剪短,但是这样做有可能会让患者出现……
您现在告诉我,您同意吗?”
患者家属听着武小富的话,听着一旦操作失败,患者可能出现死亡的风险,即使是暂时断电,让患者撑到了医院,也不一定就能将患者的生命挽回,整个人都是傻了,旁边的护士也是看着着急。
“如果现在不做,是不是就真的一点希望都没有了?”
“对。”
“好,那我同意,医生,您一定要救救他,他才三十多啊,我和孩子都不能没有他,您一定要救救他。”
武小富再不迟疑,将还在视频的手机,交给患者家属,让她架着。
“来,将处置包给我。”
救护车上有常备的处置包,现在倒是足够用了。
护士将处置包利落的打开,武小富将手套戴上,“碘伏消毒。”
护士进行消毒,武小富已经是将尖刀拿在手中,从患者的锁骨下皮下,沿着患者手术放置除颤器的切口打开,除颤器埋的地方,并不算是太深,划破表皮之后,就能看到除颤器的轮廓,分离肌层,除颤器的导线也都是出现在武小富的眼前。
看着眼前的情况,武小富的眉头皱的更深,除颤器埋在患者体内的时间已经不短,导线都和血管肌肉黏连在一起了。
“对,就是那根白色的导线,你得剪断它,不过,由于除颤器放置的时间太长,导线都已经和血肉黏连在了一起,你必须小心,若是血管撕裂,以车上的条件,你根本无法挽救。”
地狱模式啊,还必须得一剪子直接解决问题,不能拖拉,若是剪个半根,电流刺激,只会更加的糟糕。
不过,武小富这一双手,可不是白长的,而他的性子更是越是紧急的时候,越是镇静。
用镊子将血肉快速分离,血管黏连的地方,武小富也不敢进行分离。
脆弱的血管,根本经不起剥离,几乎一碰就破。
找个相对黏连出有血肉延伸的地方,武小富直接伸手。
“剪刀!”
护士此时已经是屏气凝声,紧张到不行了,她都能够想象这一剪刀下去,要是失败了,会是什么人间惨象。
锁骨下动脉啊,若是破裂,怕是眼前瞬间就会被血液模糊。
患者家属更是带着哭腔,紧张的一动不敢动。
此时的武小富,即使是一个颤抖,都会让事情走向不可测之结局,更何况还是在车上,可能出现的突发情况,实在是太多了。
剪刀缓缓伸向患者的导线处。
“将车速放缓。”
前面的司机听到话后,瞬间将车速放缓了下来,能够出车的司机,都是经过急救训练的,作为医院的老司机,他们遇到的紧急情况,甚至是不比急诊医生少,甚至于比这凶险的都遇到过。
此时自然是知道情况的可怕,他知道该怎么做,将车速放平缓的同时,还交代一声,“可以了,前面都是直线,两分钟内都没有红绿灯。”
武小富不再犹豫,剪刀直接向前,咔嚓剪下。
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