白衣披甲 - 173 医大一的急救水平领先你们一光年

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    “你想什么呢?”罗浩问道。
    “看看还缺啥不。”陈勇皱着眉,“一地鸡毛,最他妈烦的就是急诊急救。”
    “还缺什么?”罗浩一屁股坐在沙发上,翘起二郎腿。
    袁小利在按压止血点,孟良人在收拾手术室,麻总柳依依在忙着记录,只有罗浩最闲。
    “不缺什么了。”陈勇把术前交代以及相关文件仔细审阅了几遍后终于长出了一口气。
    “听老孟说,你把患者家属壁咚了?”罗浩问道。
    “壁咚?老孟就是这么跟你说的?他语文是谁教的!”陈勇鄙夷的抬头,透过铅化玻璃恶狠狠的瞪了孟良人一眼。
    “术式。”陈勇拒绝回答上一个话题。
    “经皮穿刺腹主动脉造影+腹主动脉球囊阻断+腹主动脉瘤覆膜支架植入术。”罗浩回答道。
    “我说患者已经死了,他女儿直接就软了。”陈勇一边打字一边唠叨,“我有啥办法,等她躺下去,我只能抽她几个大逼兜,那行么?”
    “嗯,干的不错。”罗浩微笑,“你咋说的?”
    “我说,基本没机会了,但建议抢救,需要签字。你也知道,患者家属这时候脑子一片空白,只能凭借本能做事,说啥不重要。”
    “我就算是跟她说今天晚上要吃肯德基,需要签字,患者家属都能签。”
    罗浩笑笑,这是一个比较过分的比喻,但也不算比喻,基本是白描。
    像一根面条软下去的患者家属自己见多了,陈勇能让这种患者家属签字同意手术,也是厉害。
    “你摘口罩了?”
    “是啊,有什么问题?”
    “没有,干得漂亮。”罗浩悠闲的看着手术室里还在忙碌的医生护士,心中满意的回头看系统面板。
    【急诊任务:将死之人已完成。
    任务内容:成功抢救一名主动脉夹层破裂的患者。
    任务时间:2小时。
    任务奖励:霉运符+2。】
    系统空间里放着两枚黑乎乎的符纸,应该就是奖励给自己的霉运符。
    这东西肯定不能随便尝试,无论是医生、护士还是患者、患者家属都没什么用。
    或许在温友仁举报自己的时候,可以用霉运符给他来一发。
    温友仁?
    罗浩想起那货。
    要是当时给他来一发,或许现在温友仁已经真的去西伯利亚种土豆去了。
    也不能说没用,霉运符在特定的时间、事件里能起到大用处。
    但罗浩更希望系统能奖励自己属性点。
    唉,属性人生哦。
    “你干嘛呢?是不是腿软了?”陈勇问道。
    罗浩把目光从霉运符上挪开,忘了这事儿,“歇会,降一降身体里肾上腺素的浓度。”
    “我以为患者不行了呢,没想到真让你给捞回来了。罗浩,有时候我怀疑伱有复活卡。”陈勇也颇为唏嘘。
    “试一试呗,能救回来是最好的。喏,这不就成了。”罗浩很开心。
    “我艹!牛逼!!”陈勇忽然失声惊呼。
    “怎么了?”
    “没。”陈勇似乎想要掩饰什么,但他丹凤眼已经眯起来,笑意流露。
    又有新的功德值?罗浩猜到。
    这个患者和其他患者不一样。
    其他患者属于活人,这個患者在死亡倒计时的时候就已经死了,只是还没彻底凉而已。
    罗浩也不想探知陈勇的秘密,只要他能不断给自己祈福就可以。
    “陈勇,患者家属那面你负责沟通,就别麻烦老孟了。”
    “嗯,知道。”陈勇点头,“我最早说的,肯定我沟通。患者送哪去?”
    “icu。”
    “妈的!”陈勇又骂了一句。
    急诊急救,医生护士脏话不断,这也是正常情况。
    罗浩知道陈勇在骂什么。
    很多急救记录都要写,icu那面还会催着转病历,要不然没办法下医嘱。
    手术的确是结束了,但接下来至少还要再忙一个小时左右。
    忙吧,好在患者是救回来了,写抢救记录总要比写死亡讨论强不是。
    坐在沙发上,罗浩把之前的抢救过程捋了一遍。
    似乎没什么疏漏,不光是自己,陈勇、孟良人的表现都特别好,几乎无可挑剔。
    团队在不知不觉间已经成型,罗浩的嘴角露出笑容。
    虽然人数还少,也没系统奖励,但罗浩就是觉得开心。
    至于麻总柳依依,飒爽利索,罗浩对她很是欣赏。
    只是介入手术极少能用到麻醉医生,要不然罗浩一定找各种手段把这位拉进自己医疗组。
    “罗教授,完事了。”袁小利做完加压包扎,出来和罗浩“汇报”。
    “好。”
    “那我把患者送去icu。”
    罗浩也没客气,更没说什么辛苦之类的话,又开始忙碌。
    医疗组所有人一起跟着去icu,罗浩搬了个小板凳坐在床头看患者,陈勇和孟良人当场完成各种记录。
    这些东西虽然“烦人”,属于琐碎的小活,但罗浩毕竟在医务处干了2年,习惯成自然的要把所有作业文件都完成,要不然心里不踏实。
    而且不知道会不会发生农夫与蛇的故事,所以一切还是小心谨慎点好。
    说起来荒谬,完成了一个近似于“神迹”的急诊抢救后,医生心里并没有多少成就感、满足感,而是担心患者家属反咬一口。
    但罗浩早就习惯了,开始“防御性驾驶”。
    足足一个半小时后,作业文件、病历里的内容全都写完。
    icu住院老总审阅了一遍,心里震惊莫名。
    这也是她第一次见到在急诊科主动脉夹层破裂的患者还能活着进icu的。
    把病历所有内容都写完,又从头到尾看了一遍后,icu住院老总还像是做梦一样,觉得一切都那么不真实。
    罗浩并没有直接走,而是检查了一遍病历,修改了几个地方,直到他满意这才离开。
    等罗浩医疗组3人离开,icu住院老总拿出手机。
    【腹主动脉夹层动脉瘤破裂的患者被捞回来,你们谁见过?!】
    写完,icu住院老总觉得哪里不对,想了想后又加了一句——【在急诊科破的。】
    【我艹,你别闹,破了人就死了,还能救回来?是不是你们那太忙,你昏头了?】
    【还是在哪个自媒体看见震惊体的文章了?拜托,有点专业素质好不好。】
    【自媒体哪会这种,我估计是做梦梦到了。】
    平时安安静静的群里马上活跃起来,几乎是秒回,有几名重症医生回复出现在眼前。
    大家言语之中带着戏谑、调侃,并没把那句话当真。
    主动脉夹层动脉瘤破裂后还能抢救么?根本不可能!
    但凡在临床干几年的经治医师都不会说出这种话。
    可这就是icu住院老总想要要的效果。
    大家一起惊掉下巴好了。
    现在他们讥讽的有多开心,随后就会有多惊讶。
    【我们医大一院的技术水平领先全省一光年好不好!】
    icu住院老总得意的回了一句。
    【别扯淡,无图无真相!】
    【就是,昨天我这面还有一个胸主动脉夹层的患者,拒绝象鼻子手术,患者家属要求自动出院。坐起来穿衣服,直接躺下,人就没了。】
    【是写错了吧,不是主动脉夹层,是其他位置的夹层。】
    安静的微信群里泛起无数水花。
    icu住院老总脸上露出遏制不住的笑意。
    她随即把罗浩用猪尾巴管造的那发影像发上去,随后贴了当时的体征。
    主动脉,腹主动脉!
    没错!
    夹层动脉瘤的影像是那么的刺眼,打一枪的造影在主动脉旁冒烟,毫无疑问的破了,还不是破了一丝,而是彻底破了。
    刚刚活跃起来的微信群顿时炸了锅。
    影像确定是腹主动脉夹层,虽然不确定是在急诊科就破的,但主动脉夹层破裂确定无误。
    【然后呢?】
    【我估计患者的血压已经归零,数值是血管平滑肌濒死样抽出造成的误差。】
    【人已经死了,天王老子来都没用,散了吧,默。】
    看着一连串的回复,icu住院老总稳稳的把球囊堵住破口位置之上的影像又发了上去。
    刚刚乱成一锅粥的微信群里一下子安静了。
    这行么?
    好像……
    似乎……
    差不多……
    可以。
    随后icu住院老总又把抢救记录上记录的时间、生命体征贴上去。
    话说罗教授医疗组的医生书写的抢救记录是真详细,比外科那群老狗写的好了无数倍,icu住院老总心里感慨。
    【我艹,真能活?】
    【我已经无言以对。】
    【这患者要是活了,我准备去你们医大一院进修。】
    icu住院老总拿着手机,哈哈一笑,得意无比。
    手术不是她做的,抢救也和她没有太大关系,但毕竟是亲身经历。
    哪怕亲眼看见这种一生最多见一次的急诊急救,也足够icu住院老总得意的。
    【当然活了,患者现在能说话。】
    无数竖起大拇指的表情包接踵而出,随后有人贴出熊猫烧香+膜拜的表情包。
    于是排队整齐的熊猫烧香+膜拜的表情包刷屏。
    越是了解抢救难度的医生就越是佩服,至于膜拜,那是应该的。
    如果这都不膜拜一下,还有什么值得膜拜呢?
    其实他们也不想,但那可是主动脉夹层破裂,还是在急诊科破的,而不是在手术台上破的。
    【抓紧时间,把下面的手术贴一下。】
    【对啊,看一半,看的心里痒痒!话说患者脑乏氧时间有多长,别救回来是个植物人,那还不如不救。】
    【应该不会,影像上有时间,能对得上,从理论上来讲是有可能的。】
    icu住院老总也不过多卖关子,把接下来的所有资料都贴上去,还有术后的化验单。
    从化验数值上来看,患者应该是活了。
    显摆完,icu住院老总捧着手机笑吟吟的等着大家的顶礼膜拜。
    膜拜、马屁如潮。
    但过了两分钟,隔壁医院的住院总发来一句话。
    【是真的?还是你用chatgpt编出来的?】
    【当然是真的!】
    【我总觉得不可能,因为一切都太完美了。我不是说这种抢救不可能,从主动脉夹层破裂到现在不到3个小时,你抢救记录都有?】
    这,的确是个“破绽”。
    但icu住院老总胸有成竹,打印病历,开始用手机录制视频。
    抢救记录、手术记录、各种签字、甚至连首次病程记录、大病历、台上会诊、术后记录等等一系列病历文件一应俱全。
    上面标注着时间。
    微信群里再次陷入沉寂。
    所有重症医生羡慕的口水都要流出来。
    自家那群狗币医生,患者扔到重症监护室连手术记录都不带写的,不管催多少次都没用。
    只有在患者临出院前,才会匆忙复制、粘贴一份手术记录。
    看看人家医大一院的医生,主动脉夹层动脉瘤破裂能捞回来,而且短短3个小时之内,各种病历文件已经齐备。
    根本不用催。
    【你小心dic。】
    有人酸溜溜的发了一条信息。
    【哈,罗教授临走的时候留了医嘱。】
    icu住院老总笑眯眯的把罗浩留下来的医嘱发了上去。
    出现什么情况要怎么应对,事无巨细,一应俱全。
    【这么详细,换个规培生都能处理吧。】
    【这也太全了,你们医大一有这水平?不信!】
    【就是,你说实话,到底怎么回事?】
    群里群情激奋。
    ……
    罗浩坐在桌前叼着一根没有点燃的烟翻看着文献。
    陈勇和孟良人呼噜呼噜吃着饭。
    时间已经很晚了,吃一口老南岗砂锅坛肉对付一口。
    罗浩吃的极快,上来后坛肉倒在米饭里,10秒吃完,然后开始慢悠悠的喝汤。
    陈勇和孟良人却没罗浩那么急。
    “罗浩,你就不准备夸两句?”陈勇吃完,眉飞色舞的问道。
    “干的都不错!”罗浩笑道,“大家通力合作,以后再接再励。”
    “就这?”
    “要不然呢?”罗浩瞥了陈勇一眼,“要我怎么夸你?”
    陈勇耸肩。
    “帅哥,加个微信?”身边一个手机伸过来,一个姑娘涨红了脸,却努力鼓起勇气问陈勇要微信。
    “不好意思,我喜欢男人。”陈勇回手抱着孟良人的胳膊,笑眯眯的说道。
    “啊?”
    姑娘惊愕,讪讪离去。
    陈勇第一时间挪开,还掏出手帕擦了擦与孟良人接触的衣服。
    一脸嫌弃。
    孟良人哭笑不得,但一句话都没说,老成稳重。
    嗯,这样挺好,要是只有自己和陈勇遇到这种情况的话,估计自己得起一身鸡皮疙瘩,罗浩心里想到。
    “罗浩,就今儿这活,放协和也没多少例吧。”陈勇问道。
    “基本很少见,毕竟时间紧迫。但技术上来讲没什么难度,难的倒是你和患者家属沟通,老孟从头开始处理各种容易忽略的点。”
    “够一篇个案报道的不?”孟良人问道。
    “不够,个案报道不看这个。”罗浩摇摇头。
    “老孟好好干,罗浩带你挣大钱!”陈勇笑着说道。
    “低调点。”罗浩狠狠的瞪了一眼陈勇,“挣钱的事儿要低调,这都是把柄。我,只能争取少得罪人,但不能保证肯定不会得罪人。”
    “啥意思?”
    “赫老板前几年被查,在冀北省成立肿瘤医院的事儿,身后的人足够强,把事情压下去了。但积水潭的田老板就没躲过去,说是带走的时候都尿了,唉。”
    罗浩叹了口气。
    “真的假的?我看说的活灵活现,但总觉得不像真的。”
    “真的吧,其实医生最是好查不过。十年寒窗,饱读经书,稍微一吓唬就撂了,甚至不吓唬都行。”罗浩轻声说道,“所以老板们说,我的所有钱都要来路清白,要交税,要能经得起查。”
    “哦?被迫害妄想症犯了?”
    罗浩摇摇头,有些愣神。
    “你想什么呢?”陈勇好奇。
    “我在想指南的事儿。”罗浩道,“田老板当年可是制定指南的大佬级人物,自然偏向脊柱外科。神经外科和他斗了几次,都没搞定。”
    说起这些八卦,陈勇专心起来。
    “介入科没有学术泰斗,无论是徐院长还是滕老板,虽然本身已经很强了,但比肝胆外科还是要差了点。要不然也不至于滕老板和徐院长都没进工程院。”
    罗浩简单讲了一些学术界的八卦后最后留下一段话。
    “该不会指着你吧。”
    “我?呵呵。”罗浩笑笑。
    “难到不是么?”
    “衙门口的刀很锋利的。”罗浩认真说道,“所以我一直不建议随便挣钱,都省点心啊,别到时候指着我捞你们。”
    孟良人点头。
    陈勇却不屑一顾。
    “其实吧,想挣钱有的是办法。”
    “别吹牛,说说。”
    “爱尔眼科的陈董事长,没有医疗背景,退伍后先是去海南当椰树椰汁的总代理,后来炒房地产,结果都挂掉了。”
    “再往后,和田莆系同一时间弄院中院模式,争不过莆田人他就把目光落在眼科上。”
    “毕竟金眼科、银外科么。”
    “爱尔眼科好像市值几千亿了。”孟良人道。
    “嗯,爱尔在被清理出医院之后成立专科医院,但21世纪初,专科医院基本没什么患者,几乎倒闭。再往后呢,有注资,包括技术注资。”
    “谁?”陈勇对罗浩的隐隐藏藏很不满意。
    “呵呵,无所谓是谁。想挣钱的话,技术入股,然后上市,再拆分,再上市。这才是正路,临床上挣那点小钱还不爱惜羽毛,何必呢。”
    “挣钱,这么大的事儿!”陈勇很不理解。
    “害,到一定程度就是数字,想挣钱还不容易?主要是你能不能守得住。”罗浩笑道,“各城市都有自己的首富,前些年多少首富因为市里面要求如何如何,‘盲目’贷款、盖楼,包括史玉柱,不都沉了么。”
    “对市里面来讲,顶多是换个首富而已,衙门口的刀锋利的很呢。但对各人来讲呢?是吧。”
    “包括国外也一样,前几年有扎根阿美的华裔家族的掌门人被泥头车撞死的事儿。”
    罗浩信手拈来各色八卦。
    但说的主要内容还在于——挣钱没劲。
    孟良人听的心中百感交错,心情莫名。
    “从前有说法,真正的厉害,不是拿到一手好牌,也不是打得一手好牌,而是知道何时离开牌桌。”
    “不过那是从前,省城医大一院上一任院长是退休后被查的,你知道因为什么吧。”
    罗浩问道。
    陈勇摇头,孟良人观察了2秒,说道,“据说是退休后在南方和资本成立了一家私立医院,从这面挖人,差点没把医大一的根基给挖断喽。”
    “是呗,什么见了鬼的双轨制,当时说一套,事后再说一套。总之呢,少挣点钱无所谓,别留下太大的把柄,这叫授人以柄。
    想要不出事,就别上桌。”
    “今年挣3000万就收手。”
    罗浩最后来了一句。
    孟良人差点没把自己舌头给咬掉。
    啥?3000万?
    到哪去挣?
    “你还真准备在南方微创那挣这么多?”陈勇惊讶。
    “不知道啊,南方微创的4期临床手术费估计给不了多少,沈董事长就那么一说,聂总也是个打工仔,做不了主。要是挣钱,我更看好博科。”
    “但是呢,为了帮国内的微创企业一把,给南方微创做2000台手术也没什么大不了的。”
    “!!!”
    陈勇和孟良人同时沉默。
    怎么有些事儿从罗浩嘴里说出来就变了味道呢?
    “走了,回去看眼患者,我听听你怎么和患者家属交代的。”罗浩起身。
    三人穿上衣服出门,上车再次回医院。
    来到icu,陈勇摘掉口罩走过去。
    “严中华家属,是吧。”罗浩和一个不到三十的女性患者家属说道。
    “是是是,医生。”患者家属已经几乎恢复常态。
    软成一根面条然后瘫下去,那只是应激状态,现在已经好了。
    “我再来看一眼。”陈勇笑着说道,“刚走的时候情况稳定,icu的医生跟你说什么了么?”
    “说了,交代了大量出血后出现dic的可能,但我相信不会出问题,即便出问题,也能解决。”
    “嗯?!”陈勇怔了一下,自己都没患者家属这么大的信心。
    “我问了我同学,他们都不信主动脉夹层动脉瘤破裂竟然还能救回来。我也上网搜了一些资料,真是很幸运,遇见了您。”
    说着,患者家属给陈勇深深的鞠了一个躬。
    陈勇好尴尬。
    (本章完)

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