从小镇做题家苟成大医 - 第四百零二章 元奇志与非说你能

    华国古来有一句老话：下雨天打孩子，闲着也是闲着。
    当然，随着近些年来的生育率减少，下雨天打孩子这样的发生率会逐渐下降，因为孩子父亲的父亲或孩子父亲的母亲会出手。
    袁威宏在家里没有过类似的体验，毕竟家庭“弟位”比狗稍微强一点，家里是不养狗的。
    可在科室里，袁威宏却忽然有一种被闭环理论正中靶心的感觉。
    酸溜溜的眼神，幽怨的目光，让邓勇看了都我见犹怜。
    邓勇于是摸了摸下巴上的肉痣：“要不，就欺负一下？别欺负第二下？”
    方子业闻言赶紧往沙发的角落缩了缩，师父，这还能商量和讲条件的么？什么叫就欺负一下，别欺负第二下啊。
    袁威宏要的是欺负方子业么？当然不是。
    袁威宏坐正起来：“邓老师，我觉得子业的规划是相对更加合理的，以毁损伤病种为基点，一方面是累积毁损伤治疗的手术量，往横向发展。另一方面则是以毁损伤为基本面，往更深层次的发展。”
    “就是。”袁威宏说完看了看方子业，又看了看邓勇，非常谨慎地说：“就是这样的规划一旦立起来，可能邓老师您提的，我们临床组要合力发展截骨矫形术的课题就得耽搁甚至搁浅。”
    截骨矫形，是当前最热门的临床科研方向，是邓勇想要更进一步，去随大流想要竞争的一种路线。
    中南医院若能开发出几种其他医院没能开发出来的截骨矫形术，对患者而言，自是福音。
    华国的人数众多，再稀少的病种，如渐冻症，在华国的病人数量都不少，因此，你完全不用担心开发了一种术式后，没有患者前来就诊。
    医疗发展供需不平衡，仍然是当前华国绝大部分地方的主要矛盾。
    要邓勇这样的大佬，更改自己的意志，转为方子业为“小核心”的临床课题，是非常困难的。
    即便方子业也是邓勇的学生，袁威宏也猜不准邓勇的心思。
    方子业轻轻地嘬一口茶，双手紧接着捧着茶杯正襟危坐，双耳竖起。
    什么样的身份操心什么样的事情，什么样的地位，才能够挤进去什么样的圈子。
    邓勇对临床课题的安排路径和方向，之前方子业是丝毫不知情的。
    博士和硕士阶段，最主要的任务就是积累基本功，提升自己的医术水平。
    甚至就连袁威宏、谢晋元这样的主治和副教授，主要任务依然是提升自己的业务水平，也就是做手术，给患者解决病痛的能力。
    只有在邓勇这样，完成了前期积累，专业内大部分手术都能做，且能够做到标准质量线以上后，才会去考虑，自己的业务重心是什么。
    我能够完成大部分术式后，才能考虑，改为汉市、鄂省或者华国的创伤外科的病人，多做点什么。
    一个小诊所里的医生，是可以关心医疗的发展前景，但你能够付出的力量基本有限，也就只能关心一下。
    达则兼济天下，穷则独善其身，并不仅仅是达与穷这两个字可以描述的。
    “该变就变，威宏你也不用太过提起警惕性。”
    “你邓老师我不是君，不用把伴君如伴虎五个字时刻挂在心上。”
    “只是如果临床的业务要逐步转型的话，需要综合考量的因素会很多。”
    邓勇说着，对方子业招手：“子业你拿一个塑料凳子，坐近边来，师父给你讲一堂更深刻的课。”
    方子业闻言，马上就在角落把一叠塑料凳子重叠在一起，单手提着，另一只手举着茶杯，往桌子旁走。
    袁威宏听了，也是打起了精神。
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    千万不要小看任何一个病区主任，特别是像中南医院这样的科室行政主任，他们了解的东西，经历过的东西，眼界、底蕴，不是一般的普通医生可以理解的。
    想要通过歪门邪道到这样的位置，没有点实力，早就遭受到了社会的毒打了。
    方子业把自己的水杯放下后，又看了看邓勇的茶杯：“师父，等会儿再给您添茶水吧……”
    邓勇正在组织语言，他关心的并不是茶水够不够喝。
    又过了足足三十秒，邓勇才道：“当一个学生，最主要的任务，就是学习。老师教什么就学什么；科室里的临床侧重点是什么病种，就学什么病种，这是基本功不太够的情况下，你们必须要走的路。”
    “这一点，很好理解吧？”
    袁威宏点头：“邓老师，我们倒是想接触新的病种，也要我们能拿得下啊。”
    “病人收治进到科室里来，他们的需求就是要解决他们的问题。骨折的病人想要走路，患肢畸形的患者，想要恢复正常的下肢结构。骨缺损的病人，希望能够有一个正常的骨连接结构。”
    “癌症病人也想终身不复发……”
    袁威宏说完看向了子业，道：“我们临床医学以外科学为基础的枝丫末节太多了，病种也是繁不胜数，因此，用‘没有金刚钻，不揽瓷器活儿"来形容我们专业，太贴切不过了。”
    “把自己处理不了的患者收进了科室里，怎么办？和病人家属干瞪眼？还是随便做了手术就把他们打发，也不管他们的病痛有没有被解决？”
    “这样肯定是不行的。”
    袁威宏和邓勇你一句我一句地，开始给方子业铺垫。
    方子业能做的，如今也就只有不断点头了。
    住院总阶段，是住院医师的最后一程，跨过了这一步后，大部分人都是有了一定的基础，就要开始承担门诊的任务。
    在门诊时，一定要仔细地审视好，什么病人可以收，什么病人不能收，不然把科室里不常做，或者是做得不够好的病种收治进来。
    不仅是浪费病人的金钱，更是浪费他们的时间。
    邓勇把话题接了过去，然后又道：“这个是求诊病人，与科室综合能力之间的平衡点，一定要掌握好。”
    “当前，科室里比较成熟的术式，就是骨缺损、复杂骨折、软组织缺损、骨盆骨折等你们经常看到的病种，只要患者的基本情况还可以，没有严重的高血压糖尿病等不适合手术的情况，你在门诊遇到后，可以直接收进来。”
    “第二个问题，就是比较现实的问题。那就是团队的整体收入问题。”
    “这个话题，听起来很现实，但我们都是普通人，而且参加工作的医学生，至少也是二三十岁，甚至三十多岁，基本都是拖家带口的，单纯只是讲情怀，自己和家人饿着肚子，也是不行的。”
    “在这样的前提下，我们肯定是要保证一定的工作量。这个工作量，能够让团队维持在温饱线以上，这样他们才会有精力去考虑探索发展，提升我们的业务能力等事。”
    “如果说，我们科室里的人，全部都饿着肚子，比如说整个组，一个月的手术还不到十台。下午要吃饭的钱，都还没有着落，你谈什么样的情怀？”
    “子业，你一定要记住啊，不能把自己的经历，当作是所有人都可以走的路径，没有多少人可以依靠临床工作之外的路径挣钱的！！”
    邓勇仔细叮嘱。
    方子业如今自然有一些科研奖励的外快，但不是所有人都能拿得到这个外快，如果方子业拧不清这一点，以后与人相处时，肯定是要吃亏的。
    也难以服众。
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    “你如果足够细心的话，你应该就会发现，韩元晓在带组的前几年，是不谈任何情怀，一心只想让组里面的人吃饱的。什么手术都做，不管大小，只要在能力范围内，都拉进科室里做。”
    “这是有这方面的原因的。”
    “自然，如果你在带组之前，可以把所有的手术积累都做好，一旦带组，就可以直接开展高精尖的术式，那不在讨论之列。”
    “但不管怎么样，你首先得保证手下的人，有饭可以吃，然后才要考虑如何带着团队去发展，这是最基本的问题。”
    邓勇说到这里，都已经不算是暗示了，而是赤果果的明示。
    方子业听明白后，便道：“师父，我和聂明贤虽然同龄，以后相处的时间也会不少，但聂明贤师兄他以后的工作归属问题，我们还是少干预为好。”
    “工作落定首先要讲的就是自由嘛。”
    邓勇的意思非常明显，就是希望方子业可以把聂明贤留下来。但聂明贤留不留这种事，肯定是聂明贤的自由选择。
    “是啊，他不留是自由，他留也是自由。”
    “至于你所担心的问题，你不用管，师父自有决断。其实聂明贤会来刘煌龙这里，就说明了不少的问题。”
    “你不用管那么多，就考虑好我给你讲的这些基本面，融会贯通。”
    “第一个，先吃饱，第二个……”
    ……
    邓勇和袁威宏，教给了方子业很多东西，今天的谈话内容，再次让方子业的视野上了一个台阶。
    从带组，到教学，再到带团队……
    带组、带团队，是两个范畴。
    带团队的难度比带组还要更难！
    另外就是，方子业马上即将面临的带教问题。
    中南医院有规定，要升副高，必须要有带教经历，这样的带教经历，除了临床医学五年制学生的大课，还有硕士研究生的带教毕业数量的要求。
    当然，方子业想要带学生，至少也是明年甚至后年的九月份的事情了，如今的方子业，没有课题，是评不了硕导的。
    即便是明年拿到了国自然青年基金，也是明年的九月份才评硕导，再到后年的九月份，才能够正式地带第一个学生。
    这么一段时间内，方子业没有自己的学生可以自由安排的话，就只能考虑着如何带小团队了。
    让自己的师弟们帮忙自己做事。
    很显然，之前方子业作为师兄，吩咐和安排师弟的那一套，已经不那么适用了。
    当师兄的时候，师兄吩咐师弟，有一定的好处给，那师弟肯定屁颠屁颠地去做事，毕竟大家都是一个科研小组的，都是为师父做事。
    可现在的方子业，身份略有改变，他需要自己去另谋一条出路，那么科研方向，自然不能与袁威宏雷同，需要另辟一路。
    方向与袁威宏不同之后，再要兰天罗和揭翰两个人紧紧地跟着方子业的脚步，那袁威宏怎么办？原地踏步，完全给方子业做嫁衣？
    以后的揭翰和兰天罗两个人，也就只是方子业的走狗，这一辈子都不走出来了？
    显然是不可能的！
    这个问题如何去解决，袁威宏知道，但是没告诉方子业，让方子业自己去琢磨。
    方子业回到了住院总办公室，看了看急会诊的老式住院总手机，电量还剩下两格，根本不用慌。
    两格的待机时间，长达四十多个小时！
    进门后，方子业把门一关，而后打开了冰箱的门，拿出了两瓶饮料后，方子业脱掉了白大褂坐在床上，低声喃喃：“两位老师，这是要把我赶出师门了呀……”
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    说起来，方子业还是觉得有点慌张的。
    以前的方子业，大可不用迷茫。
    科研方向，直接丢给袁威宏后，师父袁威宏会指出一条明路，给方子业配钱，想办法配人手去把课题完成，甚至连论文的书写，都不用方子业花费太多的时间。
    至于其他的问题，就更加简单了，万一哪里没处理好，直接给邓勇一个电话，自有老师出来背锅。
    师父二字，如师如父。
    但终究，没有人可以在“父母”的庇护下生活一辈子，所有人都得成长，在你认识到父母是一个普通人的时候，父母也会慢慢意识到你在长大，长到了超出他们的能力所及之外后，该做的就只剩下本分了。
    一个农村出身的孩子，想要在京都魔都这样的地方买房，家里没有矿就只能靠自己！
    师父袁威宏，自己都还才升副高，你要他给你指点怎么去升副高，这不是有点强人所难么？
    师父邓勇，如今连优青杰青的帽子都没有，你要他给你指点怎么去拿下这样的帽子，这不是为难老同志么？
    另外，不管是毁损伤的治疗，还是断肢栽植，这两位师父都不会，你怎么咨询？
    六只眼睛一起玩干瞪眼？
    当然，两位老师也不是直接把方子业逐出了师门，所有的事情都不管了，该管的事情还是得管，只是放任了方子业自由。
    以后，方子业不管想要做什么，都可以，两位师父不会再左右了，海阔任鱼跃，天高任鸟飞。
    只是，被束缚久了，所自带的安全感，在失去束缚的那一刻，会完全消失掉，会有不习惯之处。
    然则，很快，方子业就消化了这些莫名其妙的情绪，而后开始咕噜咕噜地吞咽下刚拿出来的冰饮料。
    比起袁威宏而言，自己当前的局面，已经算是天胡。
    袁威宏当初，师爷楚教授突然故去，师伯带着科研成果离开，留给袁威宏的就是稀巴烂的摊子。
    袁威宏如今都闯了出来，自己这么多愁善感干嘛？
    又过了半个多小时，方子业的会诊电话并未响起，从住院总办公室走到医生办公室后，李源培和严志名两人在非手术日，把病房里的一切都安排得妥妥当当。
    “子业，三个组今天的出院病历都已经审好了，你过一遍签个字，就放在归档篮子里，等会儿护士长要收了啊。”严志名说。
    “好的，严师兄。辛苦了。”方子业笑了笑。
    “应该的！”严志名随意地摆了摆手，又解释道：“那个，子业。你办公室的饮料，我们拿了几瓶，明天再补进去啊。”
    “没事没事，我等会儿再去买，你们喜欢都哪种口味的……”方子业赶紧摆手。
    作为住院总，请师兄和师弟们喝点小饮料，再正常不过了。
    李源培建议道：“业哥，你可以在网上点，或者点外卖，有券的情况下，比外面的超市便宜。那种量贩式的仓库，东西都不是假的。”
    “行，我下次看看！~”方子业再点头，能省钱东西质量有保障，方子业也不会当大冤种。
    “其实业哥，我都收藏好了，你看着要不要买一批就行。”李源培这跟班住院总，做得是十分到位。
    听到这，兰天罗也转头说：“师兄，你今天有没有空啊，如果没有急会诊手术的话，来一趟练功房呗？你都多久没去练功房了呀？”
    兰天罗等人的科研成就可以说比严志名都还牛逼，但是临床的操作，是水磨工夫，他们都还在积累当中。
    而且兰天罗等人的胆子都不小，有上级有空，就随便多问一嘴，能多学点就多学点。
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    “今天晚上看看有没有空吧，我等会儿去一趟急诊创新中心，总得去和谢老师汇报一下！~”方子业道。
    谢老师就是谢晋元副教授，以前是跟着邓勇教授的，有一段时间周转去了急诊外科科室里当班，如今创伤中心急诊诊室建立起来后，自然是要在急诊中心诊室里坐班的。
    严志名闻言就说：“子业，有空多来练功房啊，师兄弟们，都很想你的，子业你发达了，有空的话，也多带带兄弟们，其他的不敢承诺，饮料、咖啡这些管够。”
    “然后如果子业你愿意的话，盒饭、便宜的外卖都是可以的。”
    方子业听了，就道：“严师兄你别栽赃我啊，我平时吃得都很朴素的，你问问天罗，问问揭翰，我们平时吃的什么？”
    “十几块钱的烤肉饭是一顿，十几块钱的盒饭和一起将就。”
    李源培听了马上就说：“业哥，你也讲了，就只问天罗和揭翰，怎么不问问允炆呢？怎么不问问舒朗和刘海华呢？”
    “这难道不是你的兄弟了啊？”
    “我等下就去给师父告状！”
    方子业不仅是袁威宏组的师兄，也是邓勇教授组的师兄或师弟，李源培这明显就是有意见了。
    “论给人戴高帽子，源培你这能力是没人敢比的。”
    “我先溜了。”方子业赶紧败退。
    “别啊，签了字再走啊，十一点半护工把出院病历归档去病案室呢。”严志名又把方子业劝留了下来。
    ……
    等方子业签完字，从科室里无事闲溜达到急诊科时，发现血管外科的住院总刘发明，正在匆匆忙忙地往急诊外科诊室跑。
    路过了方子业后，拍了拍方子业肩膀问：“子业，你还不快点啊，十五分钟快超时了。”
    “发明哥，你先去吧，我都没接到电话。”方子业下意识地就回。
    刘发明步子略顿，恍然大悟：“哦，你们创伤中心急门诊开设了，你不用跑急会诊了？”
    “那日子是真爽。”
    不用跑急会诊的住院总多舒服啊？
    方子业没戴口罩，龇牙道：“都是发明哥你们玩剩下的，我吃点剩饭。”
    以前的刘发明，有米齐坐诊血管外科急诊诊室，刘发明就不用跑急会诊，日子相当舒坦。
    刘发明闻言捏了捏拳头，终究又松掉了：“没办法啊，科室里的大哥们数量有限，齐哥现在还在康复科，短期内，是不要想再有血管外科急诊诊室了。”
    “其实我都还好，辛苦点就辛苦点吧，但齐哥他？”刘发明没往下说下去。
    说着，刘发明又觉得自己言辞不太妥当：“业哥，我真心地替齐哥谢谢你，他说他现在的手功能余留，目前就还有百分之七十，随着康复地进展，预计可以恢复百分之九十！~”
    刘发明怕自己的吐槽，惹恼了方子业，被方子业误解为是方子业耽误了米齐的治疗。
    但其实，刘发明是有点恨那个把米齐给砍伤的。
    如果可以众筹重罪的话，刘发明一个人愿意出资五万，把他给定到死刑！
    有米齐在的时候，刘发明不仅任务轻松，还能多学很多东西，如今全部都需要一肩扛。
    “应该的，齐哥也是我的大哥，遇到事情的时候，我自当尽力而为。只是能力之外的，就没办法了。”方子业笑着说。
    米齐，对方子业多好啊。
    虽然说没给钱，不给米，但在方子业急会诊的时候，他给了方子业诸多的便利，就是自己的人情和人脉了。
    米齐遇到了事情，方子业自然不可能视而不见。
    当初的黄凯受伤时()
    ，方子业假装“视而不见”，一是有任务在身，二是，即便是去了，又能干嘛呢？
    刘发明先走了，他的脚步如同之前的方子业一般匆匆，不敢耽误急会诊的时间。
    而方子业，则是没有直接去急诊外科诊室，先去了创伤中心的诊室里。
    创伤外科的诊室，目前就只有王元奇一个人。
    方子业与王元奇仅仅两个月多一点时间没见面，就觉得他仿佛变了个人。
    王元奇的身材板正，短寸大耳，肤色黢黑，以前也是一个稍显开朗飘逸的大男孩。
    “子业，你怎么来了？快进来坐。龚子明，去给你的方师兄泡一杯茶。”王元奇一边热情招待，一边吩咐龚子明。
    龚子明是谢晋元副教授的硕士，今年已经硕士三年级毕业，但已经留院读博了，读的是急诊科专业的博士，现在还跟着谢晋元副教授。
    嗯，谢晋元副教授，已经是升了博导。
    “元奇师兄，你们不用这么客气呀！”方子业赶紧先坐。
    王元奇则是整理收拾了一下桌面：“这里比较简陋，比不上创伤外科科室，连门诊都比不上，子业你将就一下啊。”
    “谢老师去看急会诊了，但听说是腹部的损伤，下肢就只有小刮伤，谢老师说他要去给外科诊室的人上一课。”
    “不要什么乱七八糟的四肢损伤都喊创伤中心会诊！”
    方子业闻言，内心一凛。
    其实啊，外科急诊诊室的人，喊创伤外科的会诊，是方子业带出来的风气，因为方子业一个可以顶很多个。
    如今估计外科诊室的陈家艋和方松林等人都形成了习惯。
    只是，方子业乐于去跑一跑混学识点，谢晋元一个副教授，可不会惯着一群主治，上任的第一课就是去立规矩。
    方子业也不解释。
    每个人上班都有每个人上班的风格，没有对错之分。
    该是业务范畴内的事情就去做，不是自己分内的事情，不做也是理所应当。
    “奇哥，你现在的合同，是签下来了吧？”方子业压低声问。
    然后转头对龚子明说：“谢谢啊，子明。你先休息一下吧……”
    王元奇点头，而后摇头：“现在勉强签下来，但是医院里不愿意给一点钱，相当于是裸签的。”
    “唉！~”
    “和子业你比起来，我这卖身契是真的贱。”王元奇的脸上一瞬间爬满了疲惫。
    王元奇啊，是近几年来，除了方子业之外，唯一一个闯硕士阶段的练功房读博的专业型博士，其实专业实力是同届，甚至近几届最好的。
    可因为好得不够明显，且没有出众的科研成果，更没有出国的经历，如今在找工作的时候，还得邓勇教授费尽心机，才勉强谋得一个创伤中心的职位。
    人才引进是肯定没有的，连象征性的十几万都不愿意给。
    “一点都没有吗？那医院也有点太过分啦。”方子业也有点恼。
    好歹也是一个博士，且是本院培养出来的博士，一分钱不给，就直接签合同，医院里也真的下这个手。
    “有个屁，恨不得签一个劳务派遣或者是合同制的。”
    “算了，师父为我现在这个职位就奔走了许久，没钱就没钱吧，反正就算是有，也不过就是十个月左右的工资。”
    “你呢，子业，你现在的日子舒服了啦？”王元奇羡慕地看向了方子业，左手摸着耳垂，只差没滴口水。
    方子业的事情，王元奇听了。
    医院里顶级的人才引进是五十万，方子业拿了一百万，而且还把协和医院的刘煌龙教授都()
    撬来了科室里，可谓是前途无量。
    同龄不同命，王元奇再一次地完成了人生的闭环，越来越认识到自己只是个普通人。
    “这不是多亏师兄您和谢老师照顾么？”
    “我才勉强卸下了急会诊的任务，老师和师兄辛苦了，我也该来看看，拜访一二。”
    “以后有什么要帮忙的，尽管吩咐。”方子业回道。
    “子业，也算是各取所需吧。谢老师前几天就给我讲过，子业你如果和我们讲起这些事，完全不用愧疚。”
    “我需要这份工作，谢老师需要这个平台进副高，子业你需要这个诊室减轻负担，大家都是共赢的。”
    “以后如果回到了科室，仍然还是好兄弟，好朋友。兄弟之间互帮互助，太过往心里去，就太生分了！”王元奇变了很多，说起这种话来，是丝毫不停顿。
    应该是跟着谢晋元副教授在急诊科混了几个月，把身上的所有棱角都磨平了，再也没有意气风发，只敢脚踏实地地一步一步往前走，与人相处，自然也会收敛锋芒。
    “是吧，子明？”王元奇特意问龚子明。
    龚子明点头，嘴巴咧开：“是的，师父一直都说，方师兄和王师兄都是我的直系师兄，和已经毕业了的叶师兄是一样的。”
    龚子明有一个高他两届的师兄，姓叶，毕业了蛮久。
    龚子明硕士一年级结束时，叶师兄就毕业了。那时候谢晋元与袁威宏交替一年带学生，所以方子业与揭翰也是隔了两届。
    方子业紧接着又问：“奇哥，那你签的合同，有类似于‘对赌协议"之类的条款吗？”
    “比如说多少年没能拿到面上课题，就自动解除合约，不再续约？”
    这是很多顶级三甲医院会写进条款里的。
    他不解约，但是合同签订后，医院单方面不再续约，相当于就是被提前通知地解雇了。
    虽然有经济补偿，但那个补偿顶个屁用？
    “有啊，八年之内。”
    “第一次合同是两年嘛，然后是三年一签。正好八年。”
    “八年结束后，如果还没有国自然面上或者青年基金的话，就难搞哦。”王元奇说着，眉头紧皱。
    面上项目好拿吗？
    难者不会，会者不难，可以说总有人，可能一辈子都拿不到！
    王元奇本想问方子业的合同怎么签的，但马上改口：“子业你我就不问了，你拿这些东西，完全无压力。”
    “我现在都有些后悔，博士期间和硕士期间没有发表足够多的论文了。”
    方子业正要回话时，私人手机响了起来。
    方子业赶紧拿手机一看，是许久未联系过的谢教授打来的。
    “谢老师。”方子业直接开了扩音。
    “你来下急诊外科诊室，这里的人说，你能解决这里的问题，我说你不能，你是创伤外科的，但他们非说你能……”
    (本章完)