从小镇做题家苟成大医 - 第三百四十四章 活着的几率很大（求订阅）

    “龙哥，这是什么时候说的事情？我怎么好像没听见。”关启全在旁，满脸呆住发问。
    难道说刘煌龙答应了来中南，不到手外科待，跑去创伤外科搞毁损伤？
    不会吧？
    如果刘煌龙是这么来中南的话，那到时候倪耀平以及几位老教授的脸色，恐怕会差到更极致…
    “也就是在刚刚，只还没说。”
    刘煌龙的内心很快定义了前路抉择，又看向关启全，说：“关哥，你就权当做，发了愿做了选择的孩子，选择跪着把后路走完吧。”
    刘煌龙的语气是在示弱，实则展示着自己最坚定的内心。
    从中南的手外科走了就是走了，浪子可回头，但绝对不是吃回头草。
    刘煌龙此生，此时所拥有的实力，已经不需要考虑经济因素了，他来中南医院，不管到了哪个专科，医院都不会亏待。
    刘煌龙要考虑的，就是实实在在地做点事情，更有利于病人，顺便茁长自身的事情。
    鄂省并不缺少刘煌龙这一个，机械性的、重复的做断肢再植的医生，但鄂省的患者，应该很期待，有一个去认认真真，安心研究毁损伤病种的学者，这个学者，不必要出身于创伤外科。
    只要最后能够将这种‘只可截肢’的病种，通过更缓和的方式，保住肢体，也是一种奇迹的期待。
    每個省份，因交通事故造成的毁损伤患者数量，不在少数。
    单位—每日。
    只是没人宣扬，也没有人去新闻播报伤者的最后转归。
    一切病痛都消化在医院，痛苦留在了家庭，欢乐还给了人间。
    关启全嘴开难言，当年发生的事情，在刘煌龙的内心深处，还是留下了痕迹，这样的疤痕，即便如今再如何优秀，再如何去填补。
    受过的伤，就会存在疤痕印迹，岁月、医术、美容，都难以将其抹平。
    “每个人都是自私的，我也如此，我想往前走得更远，爬得更高。但我不高尚，这样或许，大家相处的氛围，还会更和谐些。”刘煌龙再解释一句。
    关启全就真不开口说话了。
    是啊，刘煌龙选择不回来手外科，选择不原谅，原则心里有气，反而会让科室里的一些人，更加心安理得。
    也不愿意一起面对面，针尖对麦芒，假惺惺的过日子。
    袁威宏解读出了一些内容，内心瞬间狂喜无比。
    貌似？当前？情况，有变。
    刘煌龙要来中南，但是刘煌龙不来中南的手外科，而是要来创伤外科，那到时候医院该怎么选？
    创伤外科，老老主任是董耀辉教授，是邓勇教授的恩师，前一任主任是邓勇教授，是以前韩元晓教授的带教老师，现主任韩元晓，刚升任正高不久，属于是揠苗助长式接手了创伤外科行政主任位置。
    而刘煌龙教授，则是知名已久，不管是手术、科研等基本功和积累厚度，都能吊打韩元晓。
    更重要的是，刘煌龙教授有杰青的帽子，看起来怎么论，好像都是韩元晓该让位的样子……
    这tm？
    一变尽变。
    当然，这一切改变，都不能变了这台手术的进程。
    袁威宏发问，到刘煌龙表达清楚意思，也中场休息了不过四十多秒。
    这不是一台抢救性命的手术，一秒可能导致患者身亡，这是一台毁损伤抢救下肢的手术，因此术者暂歇，是非常正常的事情。
    甚至，看着方子业正常推进清创术，刘煌龙教授仅作为助手。
    袁威宏还建议：“刘教授，现在时候也不早了，不如我们先下去误餐室吃个晚饭。”
    “来者是客，招待不周归招待不周，总比没得吃好。”
    刘煌龙自己就是外科医生，在误餐室干饭属于非常常见的事情。
    也期待看到这一台手术的结果，刘煌龙就点头：“好，那关哥，就辛苦你和子业，还有这位小熊，先挨饿，等我们吃过饭后，再来轮替你们下去吃饭。”
    手术要继续，只要关键的操作能得以继续，手术质量可控，那么几个人轮替下台吃个饭，是在允许范围内的。
    说着，刘煌龙就与袁威宏一起下台，而且，在脱了无菌手术衣后，刘煌龙教授还特意咨询了一下袁威宏。
    “威哥，目前毁损伤，在创伤外科这方面，还没有研究对治疗的方案，做一个标准化推荐吧？”
    刘煌龙从之前袁威宏的表现，就知道袁威宏阅读的文献很多，而且科研思维非常敏锐，若有这方面的研究结果，袁威宏不可能不知道。
    一如当年的断肢再植术，是华国完成了世界第一例，然后慢慢推进断肢再植术走向成熟。
    毁损伤的治疗，目前还没有标准化，就没有与这个病种相关的诊疗程序、治疗的术式。
    这就好比，一个女孩子tm的才刚出生，你能说得准她以后的老公是哪个？要说得准的话，她所处的这个环境，那就坏透了。
    袁威宏摇头，说：“刘教授，现在的毁损伤病种，一如手外科当前的多段、全层肌挛缩，多年以来，毫无进展。”
    “没有展示出的结果，但临床研究，肯定是团队有在开展进行的。”
    “与多段、全层肌挛缩不同的是，毁损伤的治疗下限在于截肢，这是一个相对终末期的治疗选择，有这个下限兜底。开展这个病种治疗研究的团队，数量可能不在少数。”
    “然而，这么多年，依旧毫无进展，目前连一个标准几率的存活肢体，都未有相关的文献报告。”
    “或许是，当年对毁损伤的这个定义，框定得还是太过于极端了，所以想要将其逆转成‘奇迹’，难度还是太高……”
    暴力导致的损伤，很难度量程度，也很难逆转成暴力不发生前的状态。
    一块半亩见方的水田，你放了十吨农药下去，还想要有泥鳅、鳝鱼、鱼虾残留，这样的期待几率，无异于人于万米高空无防护措施自由落体要活着……
    “威哥对手外科的文献也阅读了不少呀？”刘煌龙笑着问，一口一个威哥，相对客气，表示着对学者的尊重。
    “刘教授，文献出了无论是否相关，遇到了就看，且当是涨了见识，刘教授阅读过的文献，肯定要数倍于我吧……”袁威宏舔着笑脸。
    “妈、的过分了啊。”
    刘煌龙翻了翻白眼：“一个正经的学者，从不过分给别人戴高帽，我就比你年长一岁，且我在专业上耗费的时间，估计是你的数倍，所以说起来，你阅读的文献比我更多……”
    刘煌龙很快就见识到了北海一叶的真实一面：“所以说刘教授您是杰青呢，这看的文献比我少，科研成就比我却高得多，不得不佩服啊，我其实早就想拜访刘老师您了，只是一直没机会……”
    刘煌龙顿步，停洗手后的甩手动作，“伱一直都是这么聊天的么？”
    袁威宏回说：“不不不，很少，只有遇到了刘教授您这样天资聪慧的人，我才这么聊天，平时里，我其实也高调的。”
    “不然怎么会有江湖称号？”
    “所以，我现在的尊敬，也是发自内心的，主打一个真情实意，绝对不装……”
    刘煌龙有一种错觉，就是袁威宏以前一直在给自己标杆人设，但这个人设，是袁威宏自己给自己挖出来的坑，也是一个退路。
    但刘煌龙并没有证据……
    毁损伤的治疗，自然不只是清创。
    清创之后，还要进行骨折固定修复、缝合。
    其中就包括血管缝合、肌肉缝合、神经缝合以及软组织的缝合，皮肤的缝合。
    每一步的难度都很大。
    方子业与熊锦环、关启全三个人吃完饭，再上台后，方子业再用了五十多分钟，完成了所有地方的清创。
    这样的清创水平，应该是几个人里面所能做到的最好的。
    然后，刘煌龙就分配任务，问方子业对肌腱缝合以及神经缝合的理解有多少?
    如果都好的话，他就全程当助手了。
    自然，方子业的血管缝合术与基础缝合术的厚度，刘煌龙已经见识了。方子业在血管缝合术上，绝对不是小白，否则就算方子业的基础缝合术到了‘国手’水平，也不能比他的血管缝合术水平还高。
    ‘手外科’缝合术国手，去了心脏外科，也未必适应心脏不停跳下缝合，至少需要学习很长一段时间。
    同样的，心外科的大拿，想要来手外科炫技一手缝合术的话，那也先要在练功房里待很长一段时间。
    方子业老实了：“刘老师，没机会接触过。”
    “我之所以会接触血管缝合，一是之前偶然在练功房被手外科的杨文征老师带去了手外科的练功房，试手了一下裸鼠断尾动脉续接术。”
    “后则是，在地级市医院的时候，遇到了几位处理血管非常优秀的师兄们，所以算半个入门人士了……”方子业也老实交代。
    身为现代医学的外科医生，如果有人告诉你，血管缝合和神经缝合的技巧，模式都是一样的，你还信了，你就可以趁早改行了……
    “行吧，那我们就分工协作，我负责缝合肌腱，你缝合血管，神经的缝合，我建议是二期再进行……”
    “当然，我个人比较专长的神经缝合肯定不如你的血管缝合这么好，因为基础工夫的差异在，而且，这个患者的血管和神经的缝合，与传统的断肢完全不同……”
    “先保活着吧，我觉得可以活下来的几率很大。”刘煌龙说话时，眼神都在冒光。
    关启全能理解、方子业和袁威宏也都能理解。
    这种病种，齐乔文、邓勇、段宏三个创伤外科的巨擘，联手合作都搞得不亦乐乎，那刘煌龙能期待一下这样的课题，眼神能不冒光么？
    (本章完)