从小镇做题家苟成大医 - 172.第167章 步步为营（求订阅）

    第167章 步步为营（求订阅）
    查房的第一个床所在房间外面，吴国南主任和薛涛，都在等着申涛。
    昨天就知道，申涛与方子业的老师关系极好！
    那么知道洪都与张明灿主任两人的想法其实存在一定程度分歧的申涛，在看到方子业早上被栽了一个任务后，会拉他去一旁做一些讲解和解释，也一点都不意外。
    大家都是成年人，路是自己选的。
    方子业跟在了申涛的后面，脸上的表情，没有一丝一毫地变化。
    “申老师，今天，要不申老师来做一个带教查房，我们大家一起跟你学习一下？”吴国南非常客气地说。
    “吴主任，我们一起吧，也不是带教查房，今天还有四台手术要做，我们就做一个常规查房吧。”
    “带教查房的话，以后有空余时间了，再给吴主任献丑。”申涛仿佛是没什么兴致了，说话间，还是不停地瞥着方子业所在方向，显然是有点担忧。
    吴国南见状，便立刻意会，虽然昨天申涛嘴里对方子业的师父袁威宏不断开涮，甚至偶尔臭骂几句，但其实私交是非常好的，申涛还是担心方子业的处境。
    吴国南就解释说啊：“申老师，您也不必太把早上的话当真。”
    “跟班总住院不参与直接值班，咱们医院也从来没有这样的配置，那么子业去不去急会诊，想要做些什么，也不是值班医生可以左右的。”
    什么是跟班，跟班就是不值班，不负责，不主动，有机会就上，想去就去，这tm就是跟班。
    科室里若是有常规的住院总则罢，但没有的话，方子业说自己很累，不去急会诊，你值班医生去不去？
    吴国南对张明灿多了解，自然是知道了张明灿一边抠字眼，一边表示着对洪都老主任的尊重。
    申涛闻言，在仔细体会过后，就不禁笑了起来。
    好吧，是他太过于定势思维了，所以就直接把方子业的分配当作了他曾经历练过的住院总阶段。
    “欸！”方子业一听吴国南和申涛两个人根据自己的理解，就把自己的去向给定论了，当时心里就想要骂娘！
    “走了，查房。”申涛把方子业搂进了病房。
    方子业就只能苦笑着摇了摇头，内心暗说，果然在地级市医院，没有中南医院那么好混，那么自由啊。
    方子业此刻想的是，你们两个能不能不要对我的选择进行过度理解啊。
    跟班住院总有什么不好的？
    首先，方子业已经尝试过了，在手术室里做骨折切开复位内固定术，这是属于超级成熟，基本上做烂了的术式，就算是自己主刀全部，能够获得的学识点也相当有限。
    基本上是个位数吧？
    好，就这么算，一天就算是做十台，可能还赶不到自己用手法复位术，复位一台本该属于是手术适应征范围的骨折。
    因为这是新疗法啊，别人都可能没做过或者没意识到啊。
    若是以前，方子业自然是觉得，做手法复位不靠谱，想要强行逆手术适应征去做手法复位，那不是自找没趣么？
    可现在不一样啊，自己的理论、操作的火候，都已经到了。再不济自己还可以加点啊。
    以后科室里哪里还有这么多骨折病人给自己做手法复位啊？
    而急会诊，就是最好的原材料。
    如果说，被值班医生收治住院后，自己再去主动地挑起要手法复位，不手术这个提议，这不是扯犊子了么？
    相当于从别人碗里面，掏出饭，自己给吃了，那是要惹仇恨的。
    毕竟，在现实的理解中，大部分人，甚至百分之九十九的医生，都觉得骨折做手术是没问题的，那么就是可以通过手术，多拿到一些手术绩效。
    方子业却要把病人拉来做手法复位，这不是砸别人饭碗还是怎么的？
    最好的方式，其实就是在病人没住院之前，我是第一顺位接诊人，那么我就有选择自主权和建议自主权。
    好家伙，真以为自己是完全被人当枪使了是吧？
    方子业可一直都还记得老师袁威宏的话。
    少说话，少承诺，多做事。
    方子业仔细思考过的啊，这下子还让吴国南和申涛两个人，一下子圆过去，按照自己的理解，又对自己的选择做一点指手画脚的“骚操作”。
    算了，也不必解释，自己按照自己的路线走吧，能说服就说服，说不服就最多当个不听话的奇葩呗。
    很快，方子业这些乱七八糟的想法，就都被覆盖了。
    申涛，与袁威宏同龄，但低一级，因为申涛考博的时候二战了，但天赋也是极好的。
    能够这般年纪就升到副高，不管是科研还是临床的积累，都是方子业感觉到震撼的。
    申涛对骨折的理解，对理论的把控，对病种的治疗进行深入浅出地分析，一下子就让方子业沉浸了进去，仿佛是老师以及邓勇教授当面，可以细细琢磨的东西，非常多。
    且啊，通透之后的申涛，心情变好后，再次恢复了喜庆脸的他，说起话来，也是比较中气十足，偶尔还和病人开玩笑。
    “不不不，我不是省人民医院的专家，您是贵人，这不是，我才跑来了恩市，专门给您服务了么？”申涛几句话，就把本来吹捧他的病人，照顾得舒舒服服的。
    病人家属则说：“诶唷，申教授您这么会说话，可不知道骗过多少女孩子哦。”
    申涛则说：“实不相瞒，姐，我还没追过女孩子呢。”
    “伱刚不是还在隔壁说你前段时间是回家看崽了么？”大姐闻言一愣，没想到申涛这位省人民医院的专家，一点都没架子，非常接地气地开玩笑。
    “是嘛，姐，那您有没有考虑过，可能因为我的魅力比较大，是我老婆追得我呢？”申涛正起身子，站得板正，同时还摸了摸自己的头发。
    这位大姐不知道该怎么回话了，沉吟片刻后，方才是点了点头。
    申涛然后才说：“好了，不开玩笑了，姐夫这个情况呢，也不复杂，就是常规等手术就行，术后效果也是可以预期的。”
    看到大姐还要说些什么，申涛就道：“不做手术是不行的，这个吴主任还有你们恩市做手法复位做的最好的黄海涛主任，都看过好多次，您啊，就把这份心放回去吧。”
    “手术也不是恶魔，只要能解决好问题就行……”
    相比起方子业之前见过的很多人，申涛的个性，都相对比较跳脱一些，特别是与病人沟通的时候，家长里短，开几个玩笑，的确是氛围比较好。
    这些东西，都是方子业可以学的。
    然后，在查房的过程中，方子业还发现了一个有意思的现象就是，新来的住培毛懋啊，的确是记忆力相当好。
    他十分钟内，接管了六个病人，竟然对其检查结果和资料，如数家珍，只是错了一个检查结果的具体数字而已。
    方子业之所以知道这个数字错误，是昨天黄云霄特意请教过他，所以方子业才记得。
    当然，方子业也没说出来，因为一点点指标，不影响最终的结果。
    也是个很有意思的人。
    ……
    吴国南与申涛两人查完房，回到了医生办公室的时候，可能是因为申涛和吴国南的查房节奏稍微变慢了，所以是最晚到办公室里的。
    里面，张明灿已经带队下了手术，一个大组，就只有郭云磊一个人在。
    但是洪都主任组，黄凯等人已经虽已经不见，洪都主任，却还在医生办公室里翘着二郎腿坐着，仿佛是在等着什么人。
    一看到方子业走进来后，洪都就笑吟吟站了起来，客气一句：“吴主任和申老师查房回来了。”
    吴国南和申涛两个人都分别喊了一声洪主任，其他人则是没有说话。
    洪都今天梳了一个大背头，但仍无法遮挡前额的白发，只是整个人看起来，更加精神了不少：“吴主任，子业既然答应了要做科室里的跟班总的话，吴主任你还是配合一下啊。”
    “跟班总对科室的发展和推进，是极有裨益的。我相信方医生肯定可以管理好病房，先让子业在科室里给管床医生们，立下一个大概的规矩之后，再做自己想要做的事情。”
    “形成了习惯后呢，其实子业需要做的事情也不会很多，您觉得呢？”
    洪都守在这里，仿佛就是已经猜测到了吴国南会对方子业说些什么似的。
    洪都笑吟吟的，看向吴国南。
    俗话说，伸手不打笑脸人，吴国南就是洪都老主任一手带起来的，吴国南来工作的时候，洪都就是老主任了，如今已经过去了十七八年，情分和尊重仍然都在。
    虽然不理解洪都老主任对方子业的安排，也只能表面迎合：“洪主任，行，那就先让方医生试试吧，反正现在我们组有申老师来指点手术，我也可以补一个助手的位置，人手是不差的。”
    “申老师没意见吧？”申涛没答话，作为上级医院下来的人，洪都还是非常给申涛面子的。
    “洪主任，那您说笑了，说起来我就是一个外人。”申涛上个月就在洪都组，所以与洪都很熟悉，而且也清楚自己的定位，他已经把该说的说给了方子业，该听到的，也从吴国南这里听来了。
    只要方子业不被人拿枪使，一定程度地利用，那也是必然啊。
    “申老师开玩笑。”洪主任说。
    “洪主任，您要不还是叫我小涛或者申涛吧，不然我怕回去之后，那些老教授们知道了打我一顿。”申涛这般道。
    洪都也就没说什么，确定了这件事，那就是好事。
    方子业只是一个因素，洪都自然也不可能说把搭建创伤外科的绝对重心，放在方子业身上，那恩市中心医院创伤中心也就别想着玩了。
    洪都主任说要去手术室并离开后，吴国南也只能微微叹一口气：“子业，那你今天，就暂时现在科室里象征性值班一下吧，按照你所理解的，大概规范和总结一下科室里的用药和医嘱这些。”
    “如果有不听话或者不听招呼的，你就直接给我说，我来处理。”
    虽然洪都守在这里给方子业加担子，但是吴国南也不可能什么都不帮方子业，而是眼睁睁看着方子业在科室里单打独斗，这不是一个好上级该做的事情。
    “谢谢吴主任。”方子业闻言一喜。
    有了这么一句话，方子业也就是相当于有了一柄尚方宝剑。
    ……
    很快，方子业就目送吴国南以及申涛，带着薛涛几个人下手术室去了，唯独留下他和新来的住培毛懋两个人，在科室里打理病人的医嘱、换药等事宜。
    科室里现在拢共就只剩下了五个人，电脑有八台，再不济，隔壁的副高办公室还有三台，方子业是可以过去用的。
    方子业坐下来后，一边清理着自己分管病人的医嘱，一边说：“毛懋，刚刚下去的时候，曹真是不是把他分管床位的医嘱交给了你，那我就只开涛哥分管病人的医嘱和换药了啊。”
    但毛懋闻言却是低声一笑：“业哥，要不这样吧，我去换药，你就把所有的医嘱都开了，这样你轻松一点。”
    毛懋非常懂事，虽然看起来很宅男，其实对人情世故，还是有一点点的理解的。
    “那也行。”方子业觉得自己今天肯定是要守病房了，就索性啊，在本组医嘱的推敲上，多下点功夫。
    “欸，好嘞，那我就去换药了啊。”毛懋早就做了这样的打算，所以把要换药的病人，都记录在了本子上。
    换药病人的数量可不少，总共有八个。
    相当于未手术的患者，只剩下了十三个，因为之前手法复位清理出去了一批骨折患者，倒是可以预见得到，过个三四天，组内的术前患者，就可以被清理完了。
    毛懋走后，张明灿主任组的郭云磊，就笑嘻嘻地说：“业哥，这个住院总，到底会管些什么呀，以后我们兄弟们如果哪里出现了错漏，您可以一定要嘴下留情，千万别上报啊。”
    虽然不知道住院总会管什么，但住院总就是住院医师的最大头。
    科室里目前真正的住院医师，其实就是四个，他郭云磊，毛懋，还有新来分去了洪主任组的李若锴。
    方子业闻言就苦笑着说：“小郭，你别紧张。”
    “什么住院总不住院总的，其实我就是给你们打配合的，如果有急会诊，你们不好直接过去，打电话让我看一眼。”
    “其他人，比如说曹真哥，晋川哥还有广甚青几位老哥，他们值班的时候，我敢指手画脚啊，他们分管的病人，我也不敢动啊。”
    科室里，目前已经拿到职称的副高，就只有两个，黄凯和薛涛。还有就是即将拿到副高的李元宏，在中南医院进修，方子业和他接触不到。
    另外的基本都是主治。
    张明灿主任组的钟薛高、广甚青，还有自己组的王忠兴，洪主任组的曹真，那都是自己可以去管的吗？
    谁给的自己脸啊。
    所以，正是因为这一点，方子业才觉得，张明灿让自己搞个跟班总是没问题的，自己的自由时间仍然十分充沛。
    相当于只要在郭云磊、李若锴还有毛懋三个人值班的时候，偶尔跑一下急会诊就可以了，这样会增加自己获得学识点的效率，如果可以搞几个特殊的骨折手法复位，那也是一笔非常可观的学识点收入。
    而比如说，副高和老主治们值班的时候，他们会让方子业跑会诊？
    估计他们也拉不下脸，这一点，吴国南是没说错的。
    只是前面几天的话，方子业需要走一个形式。
    “我看一下你们的值班表？”方子业招呼。
    值班表，是在值班大群里面有电子档，方子业暂时还没来得及进，所以方子业让郭云磊拉他进群后，也没有历史消息。
    郭云磊就立刻把值班表，给方子业发了过来。
    方子业就发现，科室里的人手，还是不少的，参与普通病房值班的人，竟然有八个人。
    除了没有执业医师资格证书的李若锴之外，还有黄凯副主任医师不参与直接值班之外，包括薛涛在内的其他人，都在值班。
    八天一轮……
    薛涛、钟薛高、广甚青、郭云磊、王忠兴、毛懋、张晋川、曹真。
    所以，这么算起来，自己其实只要在郭云磊和毛懋值班的时候，出面一下，就算是三十天，也最多就是八天会需要跑一下急会诊。
    时间不算多，还是比较好安排时间的。
    看完，方子业就继续管理自己组医嘱去了，而郭云磊以及新来的李若锴，曹真三人，则是各自在做着自己的事情。
    时间如水，接近十点钟，方子业才把组内二十多个病人的医嘱都整理了一遍。
    而这个时候，隔壁的李若锴和曹真两个人，还在疯狂地办理出院病历，因为昨天方子业太过于给力，手法复位处理了八个骨折，今天都可以出院了。
    方子业倒是拍拍屁股回来了，但出院病历和出院医嘱，都是要开的，也不可能昨天手法复位后，就直接出院。
    看着大家都在忙，方子业一下子倒是闲了下来。
    不过，方子业也不着急，看着自己的学识点，再次涨了三点，来到了1135.3，方子业的心情就好很多。
    不必着急，步步为营，一步一步来就行了。
    今天值班的人是郭云磊，所以，方子业得到科室里守着，而且估计后面的几天，都得守着，守着给给出方子业作为跟班总住院的洪都主任看。
    直到中午时分，郭云磊才接到了一个来自急诊科的会诊电话。
    听完，看了正在玩手机的方子业一眼。
    方子业则意会，笑着说：“云磊，我先去跑一趟吧……”
    (本章完)