上医至明 - 第1246章 成就感满满

    余至明没有告知陆可文，他妻子做了皮下埋植避孕之事。
    毕竟在今后的几年，他妻子要做乳腺癌的治疗，还要多方预防复发。
    这怀孕生子，肯定是不要想了……
    下午近三点，余至明见到了那位不定时手抖的小提琴手。
    都说音乐人有气质，眼前这位看上去二十五六岁，身高近一米八零，留着遮住半个耳朵短发的帅哥，确确实实的给了余至明一种风度翩翩之感。
    要不是这家伙面带憔悴，余至明觉得自己的风姿要被对方给盖了过去。
    余至明一边快速翻看着小提琴手夏俊的病情资料，一边随口问道：“手抖随机发作，这个随机，你具体解释一下？”
    夏俊抬起右手，向余至明展示自己那纤长的手指，说：“就是手抖的发作毫无规律，不定时，有时半天一天都不发作一次，有时一天发作好几次。”
    “发作也毫无征兆，练习小提琴时，拿筷子吃饭时，端着水杯喝水时，就突然抖了几下，那一时刻，这手就好像不是我的手，一点都不受到控制。”
    夏俊是一脸的苦色，说：“这不定时的手抖，对我小提琴职业生涯的影响非常致命。因为老是担心突然手抖，我不能全身心投入练习，拉小提琴的水平，是直线下滑。”
    停顿一下，他又介绍说：“我数次治疗无果，专家会诊也没有得出一个确定结果。”
    “余医生，您就是我最后的希望了。”
    余至明放下手中的病情资料，说：“我会尽力而为，先做检查吧……”
    导致手抖的原因，可以说多种多样。
    如劳累过度，过度紧张和焦虑、甲状腺功能亢进、帕金森综合征、植物神经紊乱、离子絮乱等等。
    余至明翻看过夏俊之前的身体检查资料和诊治信息，可以排除甲状腺、帕金森、脑部和脊髓病变等病理因素。
    夏俊也以过度紧张接受过心理治疗。
    如果心里过度紧张，容易使交感神经兴奋，导致自主神经功能紊乱，引起反射性手抖，出现手有点抖的情况。
    当心情平复后，手有点抖会恢复正常。
    夏俊表示，虽然他对世界小提琴青年大奖赛非常看重，一心备战，但也不会达到紧张过度手抖的程度。
    毕竟这么多年或大或小的比赛，他经历了不少，从没因紧张而手抖过。
    不过，疾病乱投医，夏俊还是去做了心理咨询，结果却令人失望。
    不定时手抖，依旧存在……
    余至明用时近二十分钟给夏俊做了一次全身又细致的身体检查。
    尤其是大脑、脊髓、右手神经等重点部位，余至明做了不止一次检查。
    只是，他没有发现能导致夏俊手抖的器质性异常或病变。
    “你每次手抖持续多长时间？”
    夏俊回道：“也就一两秒吧，就像是小便后的一哆嗦，不受控制的抖两下就结束了。”
    这不定时的手抖，只持续短短的一两秒，让余至明心中的一个想法破灭。
    这么短的时间，余至明无法在手抖发作时做出快速的检查，探查出问题所在。
    不过，夏俊的话，也给了余至明一些启发，像小便后的一哆嗦？
    小便后一哆嗦，通常是指尿颤。
    尿颤是一种很常见的生理反应，很可能是因为血压升降引起的。
    当人体憋尿很久后大量放水，会导致血压水平略微下降，于是交感神经就会分泌“儿茶酚胺”这种神经递质，帮助人体将血压恢复正常，这可能就是“尿打颤“的原因之一。
    男性由于站着尿尿，排尿时血压下降的速度也更为猛烈一些，因此更易发生颤抖。
    尿颤也有一些其他的解释。
    比如，因为尿颤现象在冬天更为常见，尿尿会让人体损失大量热量，为了使热量保持平衡，大脑会指挥身体马上用打寒战的方式补充失去的热量。
    再比如，憋尿更容易引发尿颤，如果憋尿时间太久，突然排空后，会对交感神经和副交感神经造成足够强的刺激，引起神经反射以后，身体就会情不自禁的颤抖。
    或许，这夏俊的手抖，也像尿颤一般属于正常的生理性原因导致的反射？
    想到这，余至明就问道：“你每一次的手抖，可有记录？”
    夏俊微微一怔，摇了摇头。
    余至明又问：“那你能否回忆起每一次的手抖是在什么时间，什么地点，什么情况下发生的？”
    他又进一步的提醒，“还能回忆起当时的你吃了什么，喝了什么，正在做什么事情，已经做了什么事？”
    夏俊面带为难的说：“余医生，我这手抖发作有两个多月了，发作至少上百次了。”
    “我肯定记不住那么多的事情。”
    余至明沉声道：“夏俊，我没有检查出你身体里有导致手抖发作的异常。”
    “我有一个猜测，你的手抖或许是某种正常的生理性原因，或者是某一种外界刺激，或是其他不为所知的原因导致的。”
    “如果你能把每一次手抖发作时的各种细节都回忆起来，或许，就能找到规律，进而分析出导致你手抖的原因？”
    说到这，余至明就注意到夏俊的眼睛变得闪亮起来。
    显然他的这一番话，让夏俊看到了希望，手抖被治好的大希望。
    余至明又道：“当然，已经过去的事情再一一的回忆起来，有些困难。”
    “你在努力回忆的同时，也从现在起时刻准备着做好记录，把今后每一次手抖发作时的各种细节问题，都尽量全部记录下来。”
    “我觉得，你这手抖看似随机，不定时，只要记录次数一多，总能找出一些规律。”
    “只要找到了发作的规律，找出病因可能就非常大了。”
    夏俊用力点头道：“余医生，我觉得您这个方法靠谱，非常靠谱。”
    “您真不愧是医学天才。”
    夏俊又说：“这个世界小提琴青年大赛，我可以不去参加。”
    “但是小提琴，自从我有记忆起就陪伴着我，已经成为了我生命中的一部分。”
    “余医生，谢谢你让我在近乎绝望中看到了希望，我回去好好想，一定做好记录……”
    送走夏俊后，余至明也有些感慨。
    虽然还没有解决夏俊的问题，但他这一次没依赖见微知着的身体探查天赋，通过自己的医学智慧，提出了一个很有成功可能的方法，成就感满满……