上医至明 - 第888章 为母则强

    隋驰应该去吃午饭了，没在大办公室，余至明就一人乘坐电梯来到了六楼。
    他走进一间两人间病房，只见一位六十多岁的女患者正在家人照顾下吃午饭。
    另外一位四十多岁的中年人，正躺在床头摇起三十度的病床上玩手机。
    余至明径直来到中年人的病床前，问：“肾动脉血管炎？不知原因胃痛？”
    中年男子点点头，又迫不及待的问：“余医生，您是不是要给我做检查？”
    在昨天，余至明听隋驰述说过这位患者的病情。
    患有多年的慢性胃病。
    最近两三个月又多了一个饱腹后胃痛的毛病，还有腰痛、发烧、全身不适等症状。
    在医院做过细致的全身检查后，没有发现胃病的恶化迹象，却查出了肾动脉炎。
    这位患者来到中心，主治肾动脉炎。
    经过谢建民医生一段时间的治疗，动脉炎得到了有效的控制，但是饱腹后胃痛的症状，依然没有得到缓解。
    谢医生请了消化系统专家方晨医生做了会诊，最终诊断为慢性胃病引发的功能性消化不良。
    方晨医生除给他开了一些药，还叮嘱他以后吃饭细嚼慢咽，少吃多餐。
    只是中年男子，不太认可这个诊断。
    因为多年胃病的缘故，他早已经养成了细嚼慢咽，少吃多餐的习惯。
    每次吃饭，他至多吃一个四五成饱。
    但是到了如今，即便吃个四五饱，他的胃也开始疼了。
    中年男子很担心是不是得了胃癌。
    这段时间，他没少请求谢医生、还有隋驰，想请余至明给他做一次身体检查……
    中年人等余至明给自己做完肠胃检查，一脸的忐忑不安，声音发紧的问：“余医生，我是不是得胃癌了啊？”
    余至明摇头道：“虽然你胃里有一些钙化点，也长了小型息肉，不过还没发生癌变。”
    胃钙化，是胃溃疡或者胃炎等疾病引起的胃部问题。
    它是胃黏膜受损后形成糜烂、溃疡，同时血液中的钙、磷等物质在局部沉积，随着机体的自我修复，以及黏膜组织的坏死、脱落，在愈合过程中逐渐形成的钙化灶。
    胃钙化从本质上讲不是恶性病变，不用过于担心，但可能会影响胃蠕动，不利于消化吸收，部分患者可出现腹痛、腹胀、食欲下降等症状。
    小型胃息肉是指六毫米以下的息肉，如果不是恶性病变，可做定期观察。
    余至明又告诫中年人道：“不过，现在没有癌变不代表将来没有，就你这胃，需要好好养护一下了。”
    本来长松一口气的中年男子，又苦笑道：“余医生，我一直有在好好的养护胃啊，但它就是时不时的闹出一些问题。”
    “我也很无奈啊。”
    “余医生，您有什么好的养胃建议没？”
    余至明迎着中年人期待目光，摇头道：“我知道的也都是老生常谈那些，细嚼慢咽，不吃生冷、辛辣等刺激性食物等等。”
    停顿一下，他又建议道：“你可以请和我一块工作的知名中医秦医生给你号号脉，看能不能给你开一个养胃的方子。”
    中年人哦了一声，又关心的问：“余医生，我这饱腹后胃痛？”
    余至明沉吟着说：“有可能是胃钙化点引发的。空腹的胃只有拳头大小，饱腹后能膨胀六七倍，甚至更大。”
    “钙化点有可能牵拉胃粘膜，胃壁肌肉等造成痛感。”
    中年人深以为然的点点头。
    就听余至明又道：“为了排除其他可能，我需要你饱腹一次，给你再做一次检查。”
    中年人听余至明这么说，取出了亲朋送的三罐八宝粥，请护士稍作加热，然后咚咚咚的灌进了肚子里。
    他摸着自己鼓鼓的肚子，没过一会儿，面露欣喜道：“余医生，疼了，疼了，我的胃又开始疼了。”
    余至明把手放在中年人的上腹部，再一次探查起来。
    这次，他主要探查腹腔的血液循环。
    胃肠道的饱腹膨胀会对其他脏腑，还有本身的供血血管造成压迫和挤压。
    这有可能会造成供血不足，形成胃肠整体或部分组织的缺血。
    这也是一些人过饱后，腹痛的原因。
    余至明这一通检查，倒是没有发现中年人的胃肠血液循环有问题。
    他又拍按几下，准备结束这一次的检查时，忽然察觉到中年人的肌肉紧了一下。
    这是拍按到痛点了？
    虽然中年人没有哼哼呼痛，脸上的表情也没有什么异常反应，但是肌肉的自然反应没有瞒过余至明的感知。
    他回忆了一下刚才拍按的位置。
    胃大弯区下端。
    这个位置……
    余至明细致探查了一下，发现这处的胃后壁因为胃息肉和钙化点的存在，使得胃壁有一块钱币大小的小小硬结块。
    而这处胃壁的硬结块，与肝左外叶有了亲密接触。
    余至明心中一动，吩咐中年人道：“你以跪姿趴在病床上。”
    中年人听吩咐照做。
    五六秒后，余至明问：“胃痛有没有实质性的明显减轻？”
    中年人忙点头道：“减轻了，减轻了，还几乎不怎么疼了。”
    “余医生，这是怎么回事？”
    余至明轻笑道：“你不是胃痛，其实是肝痛，是饱腹后膨胀变大的胃，刺激到了肝左外叶的肝包膜引发的。”
    肝包膜是覆盖在肝脏表面的一层保护膜，有比较丰富的痛觉神经。
    肝内部实质，没有痛觉神经。
    只有肝内部的肿瘤或是病变，膨胀变大能造成肝包膜牵拉，给肝包膜足够大的刺激，才能引发明显的肝部疼痛。
    因此，不少肝脏的病变，等到疼痛症状明显了，基本上也到了晚期。
    “你的胃后壁这里有一块小硬结，在胃膨胀压力下给了肝左外叶的包膜，足够大刺激，继而引发了肝痛……”
    余至明给中年人画了一张简图，把他自以为的胃痛，给简明的解释了一番……
    一两分钟后，余至明走出病房，就看到段怡蹭蹭跑着迎了过来。
    她上气不接下气的说：“余医生，需要你出手……救命，一名孕妇……出了意外……”
    余至明批评道：“把气喘匀乎了再说话，医生可不能慌。”
    段怡大口喘了几口气，说：“我们几个在食堂吃过饭出来时，看到接连几辆救护车送了车祸意外患者来医院。”
    “我们就去了急救区帮忙。”
    “我给一位女伤员做检查，发现他怀孕一个多月了。那女的很激动，说想要孩子好多年了，竟然有了，一定不能让孩子有失。”
    “但是她身体多处骨折，需要手术。”
    “但是麻醉的话，才怀孕一个多月。”
    余至明一瞪眼，“大人重要，还是胎儿重要，你别告诉我，你分不清楚。”
    段怡怯怯的说：“我当然知道，只是孕妇坚持。余医生，您可以徒手接骨。”
    “您能不能先去看看啊，要是能徒手接骨不用开刀，不就能保下婴儿了？”
    段怡抓住余至明胳膊，一边摇晃，一边娇声道：“余医生，您最好，最有爱心啦。”
    余至明就是一个激灵，一甩胳膊摆脱了这家伙的双手，嫌弃问：“人在哪？”
    段怡眉眼含笑道：“正在送来的路上，应该快到了……”
    至臻楼二楼的标准手术室还空着。
    余至明做完准备，进了手术室，就看到手术台上躺着一个长发女人。
    她的脸上如水洗一般，嘴里咬着浸了血的纱布，一脸祈求的看向他。
    余至明径直来到手术台前，给这女人做了一个快速身体检查。
    检查结果来说，这个女人还算幸运。
    子宫没有伤到，也没出血迹象。
    没有严重的脏腑内伤。
    虽然有锁骨、肋骨、臂骨、小腿骨等几处骨折，但都是创伤性闭合骨折。
    余至明迎着女人目光，沉声道：“我要给你接骨了，你不想前功尽弃，就忍着。”
    女子用闷哼一声，作为回应。
    这种时候，长痛不如短痛，而且在疼痛达到一定的阈值后，疼痛再增加，起到的刺激作用，也不会太显着了。
    所以，余至明用简单粗暴手法，以最快速度吻合骨折的臂骨，并用夹具做了固定。
    紧接着，段怡接手处理其手臂上的擦伤，还有撕裂伤。
    余至明又在周洛、沈奇帮助下，接好了女子的腿骨骨折，同样用夹具固定。
    接着，他又用一分钟时间接好了女子骨折的锁骨和肋骨。
    这样，余至明的工作，干脆利索的只用了四五分钟时间就完成了。
    在段怡、周洛和沈奇处理好女子皮肉伤后，就可根据实际情况做骨折的石膏固定。
    余至明再次看向女子，发现她的眉心略微舒展了一些，这是身体疼痛减轻的表现。
    他朝女子竖起了大拇指，说：“女子本弱，为母则强。”
    “你，很厉害，了不起……”
    几分钟后，余至明回到地下三层的隔音办公室，周沫瘪着嘴迎了上来。
    “黎院长刚才来了。”
    “他说好东西见面分一半，拿走了两瓶红酒，两瓶洋酒，一瓶西洋参，像强盗一样。”
    余至明不以为意道：“别人主动送礼，院长都不会收。他主动过来拿，这是把我们当做了自己人。”
    周沫不满道：“黎院长这行为，也太不把自己放外人了。”
    “自己人，都是讲究有来有往的……”