上医至明 - 第506章 论迹不论心

    午饭后，余至明没回中心大办公室闭目养神，而是带着跟屁虫周沫来到了病房区，找到了那一位食道痉挛的患者……
    “我这病不用治也能自愈？”
    余至明面对患者一脸的惊喜表情，谨慎回道：“只能说，有这种可能。”
    “国际上有和你情况高度类似的患者，在一年之后，症状突然消失了。”
    “只是，每个人的情况都有差异，你们这种症状又相当罕见，发生在那位患者的事情，不一定能在你身上复制。”
    身材圆滚滚的患者，有些费力的摸了摸自己近乎消失的脖子。
    “余医生，我这病，真没治疗之法吗？”
    余至明坦言道：“我的老师，也就是中心的亓越主任，与治疗过与你类似病例的英国拉蒙博士联系过。”
    “拉蒙博士表示，他尝试过多种治疗方法，均没有效果，最后只能放弃了。”
    停顿一下，余至明又解释说：“你这种情况非常罕见，我们也是第一次遇到。”
    “如何治疗，我们只能是穷尽各种检查，然后再尝试不同的治疗方案。”
    “这个过程中，会有不菲的费用。”
    停顿一下，余至明又补充说：“再加上你的过度肥胖，导致你的心脑血管、心脏、肝肾等器官均存在一些问题。”
    “而试错性的治疗，还有可能对你的身体产生意外的损害。”
    余至明提议道：“你不妨乐观一点想，把这种症状当作一次强制性的减肥。”
    “一年后，如果你的食道痉挛还没有消失，你可以再次来找我们。”
    “到了那时，面对一个消瘦了许多，身体却更加健康的你，我们的试错治疗，也可以更加的大胆一些。”
    余至明的这一番话，让患者颇为意动。
    他摸着自己圆圆的大肚子，苦笑着说：“余医生，其实我也知道自己太胖了。”
    “家人和朋友都不停的劝我减肥。”
    “但是，我就是控制不住自己，看见食物，就是想吃。”
    “自从吃东西出现吞咽困难，还有疼痛后，我确实不怎么想吃了。”
    “甚至到了饭点，看到食物，我还有了害怕和恐惧。”
    “只是……”
    患者又露出了一副痛苦表情，道：“以后要整天的喝粥，吃流食，吃各种湖湖。”
    “光是想一想，就是一件可怕的事情。”
    余至明笑了笑，说：“减肥本就是一件很困难，很痛苦的事情。”
    “你控制不住自己，现在有了身体异常来强迫你减肥，也算是好事了！”
    下一刻，余至明变得严肃起来。
    “我必须告诉你，你今年三十七岁，如果你继续这样胖下去，就你的脏腑情况，大概率是撑不过四十五岁的。”
    这话一出，立时让患者变得紧张起来。
    “余医生，你确定？”
    余至明点点头，沉声道：“你的三高已经让血管和各脏腑受到了不同程度的损伤。”
    “人一旦过了四十，身体和脏腑机能就会出现明显的下滑。”
    “届时，你大脑和脏腑会加速损伤，自身免疫力也会快速降低，各种各样的疾病，甚至是肿瘤，都会陆续找上你。”
    “四十五岁，我已经是乐观估计了。”
    患者听到这，终于下了决定。
    “减肥，不治了。”
    “余医生，我听你的，变害为利，利用这个机会，好好减肥，努力减肥。”
    “如果一年后，我这食道痉挛症状，还没消失，我再来医院找你。”
    余至明点头应了下来，又道：“我会和护士说一声，下午就给你办出院手续……”
    一起回到大办公室，一直保持安静的周沫，还是忍不住开口了。
    “余医生，面对这样的罕见病例，你不应该积极劝说他接受治疗吗？治疗成功的话，一篇核心期刊论文就没跑了。”
    余至明横了她一眼。
    “医生的职责是治病救人，但是治病的最终目的是救人。”
    “患者的食道痉挛，虽然罕见，却不致命，真正致命的是他的过度肥胖。”
    “既然他本身没有足够毅力减肥，不如就借助这食道痉挛强迫他减肥。”
    周沫点头道：“确实，他那一身的肥肉，我只是看看就觉得腻得慌。”
    她又摆出一副迷妹表情，故作夸张的说：“余医生，我是越来越敬佩你了。”
    “真正的从患者的最大利益出发，设身处地的为患者考虑。”
    余至明轻笑道：“不用这么崇拜我，没你说的这么高尚。”
    “我不过是对患者的病情没有任何头绪，又没有很多精力在他身上投入，就因势利导的劝说他先减肥而已。”
    周沫嘻嘻笑道：“论迹不论心，从这件事的本身来看，你确实是以患者利益为重。”
    “哎，余医生……”
    周沫又转而问：“你说的患者不减肥，大概率活不过四十五岁，是你的真实推测？”
    余至明缓缓的说：“是有些夸大其词。”
    “不过，从我早上对他做的身体检查来看，他的脏腑确因肥胖受到了不少损害。”
    “如果一直这样肥胖下去，四十多岁，出现身体严重疾病的概率，真的不小。”
    周沫哦了一声，说：“这样说的话，余医生，你也不算是夸大其词了。”
    “还能让患者更有减肥的动力。”
    周沫从饮水机那给余至明接了一杯水，放到了他的办公桌上。
    “余医生，你预测过的身体病变，应验过几个了呀？”
    余至明想了想，说：“我知道的，只有两位，广告导演的肾衰竭，还有古家一人的急性胰腺炎发作。”
    周沫补充道：“让主任认识到你真本事的那一位心脏骤停，不算吗？”
    余至明摇头道：“不算预测，我发现了他的心脏，确实是有问题。”
    “预测是不做出改变或补救，有可能会发生问题，只是一种概率。”
    周沫笑道：“听着像铁口直断的半仙。”
    余至明呵呵笑着说：“确实有些像，我也不能打包票，一定会发生……”
    周沫介绍来的绣娘陆秋，在下午近三点，来到了中心小楼。
    这是一位四十六岁，看上去很有清雅气质的苗条女士。
    与余至明想象中的粗糙厚茧不同，陆秋的十指纤长柔软有光泽，保养的相当不错，和年轻女子的手没什么区别。
    陆秋告诉余至明，她就是靠这一双手吃饭的，平时多有爱护。
    除了绣活外，重活是从来不做，即便是洗衣做饭这样的家常工作，也很少做。
    陆秋又告诉余至明，这一旬以来，她的双手不能随心所欲的绣花了。
    勉强自己绣出的图桉，是走线歪斜，松紧失度，就是一个初学者的水平。
    用毛笔写出来的字，虽然不至于笔画歪斜，却也没了风骨和韵味，大不如从前。
    余至明从陆秋的话语中判断，她的双手只是不如之前灵敏，不能精准控制，做不了原先的精细工作。
    还没达到周沫口中所说的手抖程度。
    余至明细致检查了陆秋双手一番，没发现双手有问题后，就把她带到了检查室，做进一步的全身检查。
    像陆秋这样，双手精细控制不如以前，其导致原因也是有许多。
    比如帕金森病一类的神经系统变性疾病，因手指颤抖或手的肌张力增高，出现手指的不灵活，甚至出现手抖等症状；
    还比如有腱鞘炎，由于着凉长期的劳损引起的手指关节僵硬，不灵活。
    这一个原因，已经被余至明在检查陆秋的双手过程中北排除了。
    还比如颈椎病。
    如果颈椎有压迫神经症状，也会出现手臂的疼痛麻木，不灵活现象。
    还或是脑供血不足，或是轻微的脑梗，引起肢体障碍，导致的手指不灵活等……
    余至明先从陆秋的头部检查做起，再接着是颈椎，心肺……
    当余至明的手移动到陆秋的腹腔，终于有了一个比较意外的发现。
    怀孕了！
    从孕囊大小来看，怀孕有六周左右。
    “陆女士，你怀孕了，你不知道吗？”
    “怀孕？”
    陆秋是刹那间坐起，一副受惊吓模样。
    “我快五十了，经期不准，快绝经了。余医生，你可别给我开这样大的玩笑？”
    余至明沉声道：“陆女士，这种事情，我不会开玩笑的。”
    “你已经怀孕六周左右了。”
    停顿一下，他又道：“这也能解释，为什么你的双手不能再做精细工作了。”
    “因为怀孕，自身激素会发生明显变化，有一定概率会影响到手指，导致手指僵硬、不如以前灵活。”
    坐在检查床上的陆秋，抚摸着小腹，仍然是一脸的不可置信。
    “我怀孕了。”
    “我这把年纪，竟然怀孕了。”
    陪在一旁的周沫，开口道：“陆姨，女子五十多岁还有怀孕的呢，你保养的像三十多岁，再次怀孕，很正常的。”
    “陆姨，恭喜你了。”
    陆秋苦笑道：“沫沫，我告诉你一件事，我女儿也怀孕了，刚满三个月。”
    “我要被亲朋邻里笑死了。”
    余至明劝说道：“陆女士，别人只会恭喜羡慕，不会笑话的。”
    “你再躺下，我的检查还没做完呢。”
    陆秋再次躺下，让余至明继续检查。
    没一会，她就发现余至明的表情，变得凝重起来。
    陆秋不由自主的心中一紧。
    “余医生，是不是怀孕出了问题？”
    余至明摇头道：“不是怀孕，是你的结肠有了癌变。”
    “你要做手术切除，还需要化疗。”
    “你需要中止妊娠……”